慢性淋病的治疗!文章来源:寻医问药更新时间:2006-8-26加入收藏夹热★★★★问:
●患者性别:男●患者年龄:23●目前一般情况:尿道口发红,有无色粘液。●病史:2个月多
答:你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈“淋病”的问题。
淋病是由淋球菌引起的、以泌尿生殖系的粘膜感染为主的化脓性炎症。它以排出脓性分泌物为特征。成人主要是通过性或同性恋性交传染。淋病狭义而言,是由淋菌引起的尿道炎的简称,广义而言,尚包括泌尿生殖系其他部分感染。无合并症淋病主要是尿道炎,女性尚包括宫颈、阴道等原发感染,尚有同性恋者直肠、咽部感染等。有原发感染邻近扩散引起其他部位感染以及血行播散引起的病变,均列入合并症。
淋病的发病率竟占到人类总数的2%之多,仅次于非淋菌性尿道炎,为诸性病之第二位。欧美及非洲一些国家发病率很高,并在世界范围内广为流行。80年代性病重新传入我国,其中淋病占居首位。
淋病包括在中医的淋证与赤白浊之内。俗称淋病为“白浊”。明代张介宾《景岳全书》指出:“淋之病亦便浊之类,浊出广暂,久而不已,则成淋证”。“淋”指小便淋沥不尽,“浊”指小便混浊不解。它与现代的性传播疾病淋病既有相同之处,又有区别:包括了现代医学中的泌尿系感染、淋病、非淋菌性尿道炎、结石、结核、乳糜尿炎等疾病。中医之淋病分类有七,有排尿灼热,遇热即发者,为热淋;有淋而尿血者,为血淋;有淋而膀胱气滞,小腹胀满者,为气淋;有淋而排砂石者,为石淋,有淋而小便混浊似脂膏者,为膏淋;有淋久不愈,遇劳即发者,为劳淋;有淋兼寒证,遇寒即发者,为寒淋。这其中除石淋可能是泌尿系结石症外,其余各种淋病均可能包括在现代STD的淋病之中。
西医的急性淋病类似热淋,慢性淋病类似劳淋,患淋病时的尿道分泌物又类似膏淋及白浊,有时分泌物中混有血液而似赤浊。但白浊亦非专指西医淋病,尚包括乳糜尿之类。清代邹五峰《外科真诠》谓:“有因嫖妓娈童,沾染秽毒……溺管必病,小便淋沥”。可见中医淋浊之中,确实包括有通过不洁性交传染的淋病及非淋菌性尿道炎。西医的非淋菌性尿道炎亦统属中医淋证之内。
1)急性淋病的临床表现
男女性因生理解剖结构之不同,症状及合并症亦异。现分述如下:
1.男性急性淋病:原发性尿道炎
①潜伏期。急性淋病的潜伏期很短,通常在性接触后2--5天,极少数患者潜伏期可长达10天。淋菌侵入男性尿道后要经历三个阶段,
⑴侵入阶段:淋菌侵入后需36小时才能深入该处的粘膜浅层,并开始繁殖生长。
⑵发育阶段:约36小时内完成一个生活周期。
⑶排毒阶段:生活周期后,部分淋菌死亡,排出内毒素类物质,从而引起机体组织对毒素的反应,此时才出现临床症状。影响潜伏期长短的因素有:抗生素的广泛使用;身体虚弱抵抗力下降、酗酒、性生活过度等。嗜酒色者潜伏期可缩短,应用抗生素者潜伏期可延长。
②自觉症状。尿痛,常为发病的早期症状。尿道前部有烧灼感、刺痛或灼热辣痛,排尿时疼痛明显加剧,甚则向小腹或脊柱放射。夜间疼痛时,患者可发生阴茎的“痛性勃起”。
尿道口红肿溢脓,经12--24小时后疼痛略微减轻,并开始排出稀薄的粘液样分泌物,量多,再经12--24小时
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