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淋病和梅毒症状 爱问知识人

更新时间:2024-10-31 22:24:12

  小生

  [学者]

  淋病

  类别:皮肤性病科

  概述:

  淋病(皮肤性病科)是最常见的性传播疾病,是由淋球菌所致的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病。主要通过性交传染。直接感染尿道、子宫颈内膜、直肠肛周、眼结膜和咽部。并可发生女性前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎及男性附睾炎和前列腺炎。淋球菌也可经血行播散,引起菌血症、关节炎、心内膜炎、脑膜炎、肝炎、甚至造成不育、失明等。由于产青酶素梅等耐药菌株的出现,给防治和控制本病带来了严重困难。本病发病率高,在我国占性传播疾病的第一位,且每年有增长的趋势。多见于性活跃的青壮年,男性发病率高于女性,受教育少者、未婚独身者多见,主要在大中城市中流行,妓女是主要的传染源。本病有特效药物治疗,早期单纯性淋菌性尿道炎或宫颈炎疗效极佳,有合并症者治疗较为困难。

  症状表现:

  1.有不洁性交史,潜伏期2-3日;

  2.男性有尿频、尿急、尿痛,尿道外口、舟状窝充血水肿,有脓性分泌物,可并发前列腺炎、附睾炎等;

  3.女性可有白带增多,最常见为宫颈炎、有脓性分泌物,次为尿道炎,可并发前庭大腺炎、子宫内膜炎、附件炎等。

  诊断依据:

  1.不洁性交史;2.尿道炎及宫颈炎症状和体征;3.尿道、宫颈分泌物检查培养证实为淋球菌。

  治疗:

  治疗原则

  1.早期诊断,早期治疗;

  2.及时、足量、规则的用药原则;

  3.针对不同的病症采用不同的治疗方法;

  4.对性伴追踪,同时治疗;

  5.病后随访复查;

  6.注意同时有无衣原体、支原体及其它STD感染。

  用药原则

  1.按治疗方案用药,选择对淋球菌敏感的药物;

  2.一般不使用超过规定的大剂量抗生素,以免造成菌群紊乱。

  预防常识:

  淋病流行广泛,危害极大,可造成家庭及社会传染。目前有特效药物一次即可治愈95%以上淋病,要到正规医疗机构专科治疗。切勿相信游医,耽误治病时机,造成合并症,要同时治疗性伴。注意与家人隔离,不与家人、小孩同床、同浴。

  梅毒

  类别:皮肤性病科

  概述:

  梅毒(皮肤性病科)是由密螺旋体属苍白螺旋体也称梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,主要通过性交传染。本病以临床表现多样化而着称,几乎可侵犯全身器官,造成多器官的损害。一期梅毒的感染部位溃疡(硬下疳);二期梅毒为菌血症期,有皮肤粘膜损害及全身淋巴结肿大;三期梅毒特征是对人体的进行性破坏,有心脏、神经、骨、眼、耳受累及树胶损害等。梅毒可通过胎盘传给下一代,危害极大。本病好发于性紊乱者,15-34岁是梅毒发病率的高峰。本病有特效药物治疗,早期梅毒尤其一期梅毒治疗效果极佳,而晚期梅毒治疗效果较差,虽然能杀灭病原体,但组织器官损害难以恢复。

  症状表现:

  1.一期梅毒:(1)有不洁性交史,潜伏期3周;(2)典型症状为单个无痛的硬下疳,多发生在外生殖器;(3)暗视野显微镜检查见梅毒螺旋体;(4)梅毒血清试验阳性。

  2.二期梅毒:(1)有不洁性交、硬下疳史;(2)多种梅毒疹,如玫瑰疹、扁平湿疣;(3)梅毒螺旋体检查阳性;(4)梅毒血清试验强阳性。

  3.三期梅毒:(1)有不洁性交、早期梅毒史;(2)梅毒疹:结节性梅毒疹、树胶肿;(3)梅毒血清试验阳性;(4)脑脊液检查:白细胞、蛋白量增加。

  诊断依据:

  1.不洁性交史;

  2.各期梅毒皮肤损害;

  3.各期梅毒的系统损害;

  4.梅毒螺旋体检查阳性(早期),梅毒血清学试验阳性。

  治疗:

  治疗原则

  1.必须早期治疗;

  2.治疗剂量必须足量、正规、按计划完成疗程;

  3.以青酶素为主;

  4.晚期梅毒要做预备治疗,防止发生吉海反应;

  5.治疗后严格定期随访观察;

  6.传染源及性伴必须同时治疗;

  7.治疗期间禁止性生活。

  用药原则

  1.各期梅毒青酶素为首选;

  2.早期梅毒,选用普鲁卡因或S星青酶素;

  3.心血管梅毒、神经梅毒不用S星青酶素,因为单用S星青梅素达不到杀来脑脊液中梅螺旋体所需的水平。若用水剂青酶素,须每3―4小时1次,以保持血中有效浓度;

  4.青酶素过敏者可选用其他抗生素,但非青素治疗疗效不甚可靠。

  预防常识:

  梅毒是一种十分严重的性病,可造成传染和流行,贻害家庭和后代及社会。治疗青酶素有特效,应到正规医院性病专科诊治,梅毒的治愈不是轻而易举的,有的经治疗后复发,或潜伏,或转入晚期梅毒。此外,国外有用非青酶素治疗早期梅毒后,发生晚期梅毒的报告,因此要在治疗完成后认真、严格随访1-3年,并在医师指导下复查,何时终止随访由医师决定,有复发者应即复治,以免转入晚期梅毒,造成心血管神经系统损害。

  回答:2007-10-1719:43提问者对答案的评价:共0条评论...

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