民间有一种“阴道痉挛会对男性不利”的说法,这是真的吗?要想说清这件事,我们还得从阴道痉挛是怎么回事说起。阴道痉挛系一心理生理综合征,它是一种影响妇女性反应能力的心身疾病,所以又称为性交恐惧综合征。阴道痉挛是指在想像或试图向阴道内插入阴茎时,环绕在阴道外口及阴道外三分之一部分的肌肉出现不可控制的痉挛造成阴道缩窄,以致性交疼痛,反过来疼痛又使得阴道痉挛加重,最终造成性交困难、性交中断而失败。任何年龄妇女从开始有性活动到老年皆可能出现阴道痉挛,结果影响正常的婚姻生活。
阴道痉挛产生的原因有两种。一种是因外阴或阴道器质性病变使性交时产生疼痛,由于反复发作,痉挛就变成一种保护性反射。如处女膜异常、先天性阴道发育畸形、外阴感染形成阴道口或大阴唇溃疡、外阴部肿瘤和萎缩性阴道炎、产伤或妇科手术后造成的外阴异常等。另外盆腔内子宫、卵巢、输卵管的疾病、炎症等均可引起性交疼痛,以致阴道痉挛。另一种是心理性因素引起的。由于受到宗教与传统观念的影响或早年受过错误的性教育,把性活动视为下流、邪恶和淫猥行为,形成了否定性活动的观念;也可因为既往有严重创伤性性活动的观念;也可因为既往有严重创伤性性活动或精神性痛苦的性活动病史;或是新婚女性缺乏性知识,对性生活过分害怕;其它还有妊娠恐惧,怕传染上性病的顾虑,及恐癌症等。这些因素均可出现焦虑、忧郁的情绪,使妇女在性交时精神非常紧张,最终出现阴道痉挛。
临床上根据患者的主诉,可以初步了解引起阴道痉挛的原因。但仍要进一步做妇科检查,尤其是观察阴道外侧部分在受到局部刺激时是否有痉挛或缩窄现象,才能进一步明确诊断。根据引起痉挛的肌肉群的部位和程度,如会阴部、提肛肌群、骨盆肌群、臀部等情况而分成4度。最严重者除了上述所有肌肉群都痉挛之外,患者还会使双大腿内收,并极力向后撤退整个身体,甚至企图逃离检查床或大喊大叫。
治疗方法应根据病因而定。各种器质性病变应予以积极治疗以去除病因,如外阴溃疡、炎症、盆腔炎症等。其它主要应采取综合性治疗原则,如讲授性科学知识,使患者解除思想负担;指导正确的性交技术;根据需要考虑使用阴道扩张器,逐渐使阴道肌肉的收缩得以缓解。但这种治疗必须在专科医师的指导下进行或由医生教其丈夫使用消毒的涂有甘油的扩张器,由小号到大号逐日扩大一个号码,直到大号扩张器进入阴道口而妇女不觉疼痛为止,此时病人对性交的恐惧心理即可消除,能够过正常的性生活。对焦虑或抑郁者可在性交前服用少量镇静止痛剂或在阴道口涂10%可卡因软膏减轻其局部疼痛,这样能使症状解除。民间传说的“阴道痉挛会使男性突然死亡”是无稽之谈。阴道痉挛本身是一种心身疾病,是妇女因恐惧性交或生殖器有病而造成的,与男性毫不相干,怎么会使男性死亡呢?所以相信科学才是正确的态度,有病去治疗才是正确的做法,绝大多数阴道痉挛的妇女是可以治愈的。
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