邓明昱：世界性学研究与性健康的动态

更新时间：2024-11-21 23:07:09

　　邓明昱：世界性学研究与性健康的动态

　　邓明昱：谢谢。刚才主持人介绍了很多，这些都是假的光环，只是我的从事这方面的专业工作，做得比较多，人家要请我去兼任一些职务。我这个人也比较合群，不愿意拒绝人家，所以乱七八糟的职务兼了一大堆。实际上在座的有我的老师，王效道教授，20年前我的老师，是中国性学会筹委会的主任委员。20年前我们一起在北京发起成立中国性学会，筹备了8年时间，王老师一直担任主任委员，我担任筹委会的秘书长。通过8年抗战，在1994年中国性学会正式挂牌在北京成立起来了。现在23年过去了，刚才李扁先生说得很对，需要对中国性学研究、性教育、性文化等等，做一个反思，我个人认为要做一个非常深刻的反思。

　　本来按道理说，世界性学大会的一些情况，应该是由我们中国性学界最高的学术团体，中国性学会的相应的代表来做传达，为这个事情去年我和学会的现任常务副理事长兼秘书长（胡惠生）教授探讨过这个问题，希望这次的悉尼性学会议，第18届世界性学大会，也是首届世界性健康大会，中国性学会能够多组织一些中国学者进行交流。可惜组织得不是很成功，我就毛遂自荐。我本来没有计划到北京来，原计划是从美国飞北京再飞悉尼，后来因为香港有一些活动，我就是从美国到香港再到悉尼，从悉尼回来以后，这几天专程来北京，给大家讲一讲世界性学大会的情况也是主要的议程之一。

　　我下面给大家介绍一下世界性学研究与性健康的一些动态。会议的内容非常的丰富，我还来不及很详细地整理资料，只是把概况给大家做一个介绍。

　　4月15-19日，五天的时间，在澳大利亚悉尼召开世界性健康大会，也就是第18届世界性学大会。有500多名，来自世界30多个国家和地区的学者参加了。会议的主题是：实现健康、愉快和尊重。

　　这是我和香港大学（吴敏伦）教授，大家都知道，是亚洲性学会的创始人，也是亚洲性学会的主席。中间是蒙特利尔大学的教授，上一届世界性学会的主席。

　　世界性学大会全世界性学研究最高级别的大会，每两年召开一次，第一届是1974年在意大利罗马召开。以前中国都没有派代表参加。第十届世界性学大会，就是1991年6月荷兰的阿姆斯特丹。我们筹备中国性学会的时候，和香港大学的（吴敏伦）教授取得了联系，他也非常愿意把大陆的性学研究进展推荐给世界性学大会。由于当时中国性学会还没有得到中国政府的正式认可，只是一个筹委会的形式，就是以我个人的名义，和世界性学会发生了一些学术上的交流。所以在1990年，第10届世界性学大会的情况，会议通告传到中国以后，当时我们学会组织了50多篇论文参加在阿姆斯特丹的大会，也就是第一次向全世界展示了中国大陆的性学研究，在当时国际上引起了很大的震动。他们以为中国对性学研究没有什么内容，是一片空白，没想到中国还有一批人在做这个工作。所以第10届性学大会以来，每两年一届的世界性学大会，我们都要推荐一些中国的学者、代表参加，逐渐的，华裔的学者，特别是中国大陆、香港、台湾，这么多年建立了非常亲密的合作关系。

　　在2003年3月，在古巴哈瓦拉召开了第16届世界性学大会上，鉴于艾滋病的传播给人类带来了非常大的危害，当时，也是为了配合联合国世界卫生组织（WHO）对性健康和性权益所做的实际定义，与会代表就提出一个倡议，把世界性学会更名为世界性健康学会。这是英文缩写WAS，一样的不变，现在是WorldAssociationforSexualHealth。在前年，加拿大蒙特利尔的第17届学会大会上，这个提议得到了与会代表的大部分人的同意，通过了。所以从今年的第18届开始，就以世界性健康学会的名义，发起筹备和组织工作。所以这次的大会也是首届性健康大会，同时也是第18届世界性学大会。

　　这是上一次在蒙特利尔第17届世界性学大会。世界性学会会长和世界性学会秘书长，和我们中国代表的合影，大家看，正中间有（胡佩岑）教授，有（马小林）教授等等。

　　我们这一届的会议是在悉尼会展中心召开，在悉尼一个非常有名的风景区。本来这个地方比较繁荣，后来荒废了。88年的时候为了纪念澳大利亚建国200周年又重新开发，目前形成澳大利亚悉尼的一个旅游、会议，各种交流展览的中心。这是会展中心的外观。4月15日上午是专题讲座，下午在悉尼会展中心举行了开幕式，第18届性学大会。学术委员会的主席，（邱而森蓝博尔）主持会议。大会主席，按惯例是澳大利亚教授担任。这是当时大会开幕式会标，会议主持人。本届世界性健康大会的主席，（兰吉尔）博士，致欢迎词。

　　世界性健康学会的会长，也是理事长，现任的理事长是墨西哥的（劳斯顿）博士。他在大会致词并欢迎有关专家汇集起来，并感谢政府支持。悉尼是属于新南威尔士州，州长也出席了大会并致词。世界性健康大会理事长给研究性学的获奖者颁奖。每一届都要评五个世界性学研究奖，在会议上授奖。这是现任的主席，现任理事长的致词。这是新南威尔士的州长在致词。这是颁奖仪式。在开幕式上，澳大利亚的艺术家为大会做了精彩的表演，澳大利亚的土著民族的土著舞蹈。

　　开幕式以后举行了欢迎酒会这是土著民族做的表演。这是会后举行的欢迎酒会。这是我和欧洲性学会的副主席在酒会上的合影。

　　我们这次华裔只有六位参加，很遗憾。美国的是我本人，香港、台湾、中国大陆，一共是6位华裔性学专家出席了本届大会。来自美国的是我本人，香港的是（吴敏伦）教授，世界性健康学会亚洲部主任，首届的亚洲性学会主席。台湾师范大学教育学院院长晏涵文教授，他是原来台湾性学会理事长，现任的监事长，是第三届亚洲性学会的主席。然后是台湾的校长（朱原良）教授，是第一个在华人的领域内建立了人类性学研究室，他也是从事这方面的工作。另外就是人类性学研究所的所长（李燕经）教授，是现任台湾性学会的会长。另外就是北京大学医学部现任性学研究中心主任胡佩诚教授，现任的中国性学会常务副理事长兼秘书长。是我们六位华裔的专家出席会议。很遗憾，是参加会议以来专家出席最少的一次。这是我们五位的合影。胡佩诚教授还没有到，他晚了两天。

　　这次会议内容非常丰富，主题是18个，加上一个“其他”就是19个，每个里面都又有若干小主题，小主题一共是98个，加上最后一个“其他”是99个。每个小主题里面又有若干的学术报告，所以五天的学术会议各种报告我不可能给大家介绍了，只能选一些重点。

　　这19个主题就是从性健康开始，因为世界性学会已经更名为世界性健康学会，所以第一个就是性健康;性功能的基础科学;性欲望障碍或者性欲望失常;性唤起障碍;性高潮障碍;性的疼痛障碍;性传播疾病，包括性传播和性传染;性的内分泌障碍;性（抵触）;性的反常行为;性暴力;生殖健康的相关问题;然后是特殊群体的性;人类性学研究，不同的研究阶段，青年人、中年人，不同阶段的性学研究;性指向的问题，包括大家比较关心的同性恋这些问题;性文化研究;性教育的研究;性道德的研究和其他。一共是19个主题。里面还分得很细，就不一一列举。我有选择性地选择几个内容给大家做一次汇报。

　　这是大会报告的现场。这是各国性学家在听大会报告。

　　第一个讨论的题目是性生活对健康的益处。

　　主要谈的是一个什么问题呢?整个大会有20篇论文谈这个问题，就强调一个，性生活是有利生理的健康;如何把生殖健康和性生活融合到一起;第三个是强调性生活是有助于社会情绪和精神健康。这个主题主要就是强调好处，性生活对人类健康的好处，不是说可有可无的，而是非常重要的部分。这是当时其中一个报告时的电影片，题目是：我们创造了性和生生活。

　　第二个题目，简单介绍一下，这个专题是性产业中的工作者。这个专题目前也是“时髦”一点的东西。首先性产业是什么?不言而喻，在世界各国各大洲，性，事实上，已经成为一种产业。产业化体现在三个方面，一个是性交易的商品化，就是我们说的卖淫，就是肉体交易;第二个是性文化的产物，包括各种书、成人文学、文化的书刊、光碟、录像、录影，也形成产业化的趋势;第三个是性保健品的产业，这个就更大了，各种男用女用的，非常发达。我觉得中国在这第三个方面目前是比较多，第一、二个方面的问题是要进行讨论。

　　好多专家讨论，到底我们现在存在不存在性产业?由哪些方面组成?为什么形成产业趋势?这种产业趋势对今后的社会经济、文化发展以及道德的观念会带来怎样的影响?大会展开了广泛的讨论。

　　第二个谈到性工作者的工作环境和多面生活。关于性工作者，如何界定一个性工作者?以前，就是说妓女，卖淫，以商品交易，她们也有她们的工作性质。妓女，卖淫的不太好听，说是性工作者。其实都都是不全面的，大家基本上这样认为，凡是在性产业的领域中，从事这方面工作的都称为是性工作者。而以肉体交易取得经济的只是其中的一大类。他们的工作环境，他们的多层次、多方面的生活，在他们家庭的生活，在社会上的生活，这些如何去面对?另外就是性工作，各个国家的法律界限如何确定?因为全世界这么大，五大洲，文化背景，道德意识，各方面都不一样，如何在法律上界定?哪些是合法哪些是不合法，根据各个国家的背景、体制确定，不可能在全世界形成统一的规定。

　　这个专题中，讨论女性性工作者的权益保障问题和健康保护问题。这是性产业中的工作者。

　　和这个密切相关，专门做了一个专题，就是关于性学、性工作者和相应的一些政策。首先第一个提出以医院为前提的性工作者。这个在中国没有，西方一些国家是存在的。这不是卖淫，是医务人员，是为了进行性治疗，就是所谓的夫妻替代治疗。实际上我们搞性学研究，在座一些朋友也知道，在一些性功能失常、性功能障碍的时候，用（马斯琼斯丢森）的性感训练法，强调的是男女双方的配合，比较简单一点的成为（夫妻疗法），复杂的性感集中训练有很多程序，都需要男女双方的配合，就是两个是一个整体的接受。但事实上在操作上，两夫妻，或者是一对伴侣，没有办法完整地进行。所以在西方一些国家就形成了所谓的代偶治疗。这也是一种性工作者。那么以医院为前提的性工作者，如何里界定他们的位置，这也是这次会议讨论的一个问题。

　　另外性工作者应该有相应的组织，甚至有人提议在性健康学会下面建立一个专门的性工作者分会的团体，以至于他们的权益有人保护有人呼吁。

　　另外提到男性的同性恋、双性恋和性工作者。我们知道，有一些男男性行为，不一定是同性恋，称作MB，就是moneyboy，就是要钱的男孩，就是男性做性交易的。这方面也展开了一些讨论，有一些论文。

　　另外谈了性在什么时候才界定为工作?既然是工作，工作的内涵和外因应该包括一些什么东西?应该受到什么政策相应的的保护?这些提出的一些问题。

　　另外一个专题是谈性权利和性暴力的问题。首先讨论了性权利和政治的关系，这实际上在一些国家提得比较多，比如说尼日利亚、墨西哥、古巴，提交了一些论文，专门提到性权利和政治的关系。

　　第二个关于性乏者的性权利，这个各个国家都提得比较多。意思就说按界定来说，一个人的性的生活是在两夫妻间进行的，如果说其中的一方已经没有性生活的欲望了，另一方怎么办?如果通过婚姻以外的补充性缺乏的状态，是不是合理的?应不应该维护这种权利?这也是目前讨论的问题。

　　第三个是非婚的性权利。性是不是要建立在婚姻关系之内?婚姻关系以外有没有性权利?大多数学者都认为在婚姻外也应该有性权利。因为性生活不应该局限，从整个大会的宗旨，是健康的组成部分，而不是局限于家庭生活的组成部分。

　　这里还涉及另外一个问题，就是家庭暴力的问题。尽管是夫妻，其中一方不愿意过性生活而另一方非要过，这样是不是侵害了性权利?多数学者认为是侵害了性权利，这是一种家庭性暴力，应该受到谴责。

　　另外谈到了，和李扁先生提的问题比较接近的，这是专门的一个专题，就是性和互联网的关系。首先出现了一个新的名词，电脑性学，重点讨论了通过以互联网进行伴侣配偶，这种新的动向。网络是不是存在爱情?网络爱情的频率、风格，讨论得比较多。在整个世界，随着互联网的广泛的兴起，地球已经成了一个地球村，一个人有很多异性的朋友，在欧洲、非洲、美洲;有黄种人、白种人、黑人，这已经是不奇怪的现象，这种现象揭示了一个什么问题?如何促进现在的性健康和性生活，大家展开了讨论。这是网络的，性与互联网的一个方面。

　　另一个方面是如何通过互联网开展性教育、性咨询和性治疗，这也是目前做得比较多的，如何更有意义，达到更好的效果，这是大家讨论的问题。

　　然后是性教育。这个是老话题，许多年都在讨论，每一届性学会议都也要讨论的。归纳起来，大家比较公认的，各国的性教育都有各国的模式，受文化背景的影响，但是大体上来说和这么几个原则是分不开的。

　　首先是确定，不是说性教育要不要开始，性教育是客观存在，本身就存在，有没有都存在，只是说是通过系统、正规的，像学校上课那样的教育，还是只是民间教育而已。所以性教育是一个零碎教育，是终身教育。实际上从出生就开始了，要接受各种各样的社会信息，这中间也包括性教育的信息，包括小孩的性别认同这些。这不是要不要做的问题，而是怎么做的问题。

　　第二个也是大家比较公认的，就是性教育应该是学校教育、家庭教育和社会教育相结合，而不是某个方面的单独作用。

　　第三个是讨论比较多的，在发达国家中，目前就是美国、加拿大、澳大利亚，包括英国、德国、瑞典，基本上性教育在学校的教育中，已经不是一个单独的课程，是作为健康教育中的一个内容。整个健康教育的范围内有性教育的内容。就是说不是那么刺眼了，就是健康教育中必不可少的。就像你医学生学医，讲解剖学，讲九大人体解剖系统一定要讲生殖系统一样，不会生殖系统抛开不讲。要是说其他系统都讲了，要是讲生殖系统大家会不会很惊讶?也没什么惊讶，它本身就是课程中的一个部分。所以这样就比较好一些。

　　现在比较重点的是强调在性教育与健康教育，尤其要加强艾滋病防治，这在全世界也是一个重点工作。各个国家的政府、民间组织、研究团体、研究人员、义工人员，花了大量的工作，在做艾滋病的防治。此外在性教育中也强调了如何把性教育、咨询和治疗结合起来。教育仅仅是对群体的，如果个别的有问题的，怎么帮助他们解决，节是咨询和治疗。这三者关系如何结合在一起。

　　关于女性的性失调，这里不是用的障碍的概念，是失调。基本上女性性失调和男性性失调组成的一些内容差不多，把以前我们习惯称为的阳萎、早泄这些词不太用了。按照人类性反应的过程，就性唤起、性（平台）、性高潮、性消退。唤起这个阶段不行，就是就是唤起障碍。平台期，持续时间不长久，这个阶段就出现失调的现象，比如早泄和持续不久。高超期出现一些问题，就是达不成高潮，就是称为高潮失调。这样来分类。

　　在诊断中是把物理诊断、实验诊断、心理诊断结合起来，不是单纯的，这个性问题是一个纯粹心理问题，只用心理诊断，这个也不是很科学。或者纯粹是一个医学的问题，只用物理诊断和实验诊断，这也是有局限的。所以目前在性治疗方面做得比较好的国家，都是把这三个诊断结合起来。在治疗中也是把心理治疗、药物治疗、外科治疗还有传统治疗。以前几次性学会议的传统治疗的提法都不多，这一次传统治疗的文章比较多。东南亚、澳洲一些国家，日本、韩国、尼日利亚、巴西、墨西哥，都提出传统治疗的一些方法，提出了一些报告。就是男性和女性的性失调方面，尽管性别和类别不一样，但是大体上讨论都是围绕这些内容进行的。

　　另外一个专题是儿童的性侵害，这也是目前在全世界引起关注的问题。是否有这个趋势，儿童性侵害实际上是普遍存在广泛存在的，和各个国家的界定有一些关系。并不是性侵害必须是儿童遭受了强奸、损害才是性侵害。有的国家界定得非常严格，有的国家的界定比较松。比如美国、加拿大，对儿童的性侵害的界定，你稍微一接触就称为性侵害。怎么来确定儿童的性侵害，还是有各个国家的特点，都不一样。

　　家庭内部发生得比较多，大会提交的很多报告、案例中，家庭外的也有，多数是以熟人为主，陌生人比较少。

　　此外，儿童与儿童之间有没有性侵害、性强迫、性暴力?实际上这也是客观存在的。另外讨论儿童性侵害，强调对女性生活的影响。做了一些追踪性、潜在性的研究，对男性小时候受到性侵害以后，成年以后的影响，远远没有女性受的影响大。这样就提出一个问题，对儿童的性侵害要及早发现、治疗和处理，不要养成心理上的阴影和心理上的障碍，等到青春期以后、成年以后才处理，那样对他整个心理、生活的发育带来一定影响。

　　性传播疾病和公共卫生主要讲的是性病防治的问题，我不多讲了，大体差不多。比较强调公共卫生的宣传。性病研究和艾滋病，HIV，防治和健康教育。

　　另外一个重点的题目是人类性学性文化与道德的跨文化研究。各个大洲举行了相应的报告会。比如说亚洲和大洋洲。世界性学会、性健康学会下属五个联盟，亚洲及大洋洲性学联盟，欧洲性学联会，北美洲性学联会，拉丁美洲性学联会和非洲性学联会。这五大性学联会下面包含各个国家的性学会和一些性学研究机构。在做跨文化研究的时候，就是说各大洲分别的举行了专题报告会，根据，比如说亚洲，亚洲性学会已经改名为亚洲、大洋洲性学联盟了，（吴敏伦）教授主持。台湾、香港、日本、韩国、新家坡、马来西亚等等都提供了很多报告。中国大陆没有一个人报告，这个有点遗憾。

　　我自己提出了一个报告就是中美青少年在儿童时期遭遇性侵害的对照研究，是放在这个专题里面的。当时是选用了200名中国的青年学生中做的，就是早年受过性侵害的儿童中做的，和180名在美国的，提供了一些很有趣味的数字。尽管都是华裔，但是一些是在中国一些是在美国，也是一个跨文化的研究。这是当时做报告的情况。

　　另外就是也个性博览会。这个性博览会和中国的性博览会不太一样。中国的性博览会很多就是卖性器具性用品比较多。我们每次世界性学大会博览会在这方面非常少，主要是性学机构的介绍，然后是性学的研究和性教育的书刊资料的介绍和书刊产品。这是性博览会的一些情况。这是性学机构的介绍，这是书刊的介绍，文化产品的介绍。

　　会议确定了下一届大会是在2009年6月21-25日，在瑞典哥德堡召开，主题是：促进性健康，全球挑战。依妹儿和网址我已经写出来了，希望在座的投稿，积极参加下一届的大会。这一届中国大陆组织得不好，几乎没有人去。希望有更多人参加下一届大会。直接给大会投稿也可以，把稿件给我由我转交也可以。现在我作为世界性学会的资深会员，还是中国大陆地区唯一的一个代表。第二届世界性健康大会，也就是第19届世界性学会的宣传已经出来了，这是我们的地址和信息。

　　简单地介绍这些，谢谢大家。

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