浅谈细菌性睾丸炎的基本原理
细菌性睾丸炎是指细菌感染引起睾丸组织发生充血、水肿，甚至形成脓肿的感染性疾病，那么具体原因是什么呢? [病因] 一、西医观点 急性细菌性睾丸炎是一种非特异性的感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌、粪链球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等，其感染途
细菌性睾丸炎是指细菌感染引起睾丸组织发生充血、水肿，甚至形成脓肿的感染性疾病，那么具体原因是什么呢?
[病因]
一、西医观点
急性细菌性睾丸炎是一种非特异性的感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌、粪链球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等，其感染途径有：
1.直接感染 前列腺和精囊腺感染，细菌沿输精管进入附睾、睾丸。
2.血行感染 感染从体内病灶经血流至睾丸。
3.淋巴感染 下尿路及外生殖器的感染病菌可经精囊淋巴管进入深、浅淋巴管引起感染。
二、中医观点
1.寒湿或湿热，侵犯阴器，郁而化热，壅而作痛。
2.嗜食肥甘，湿热下注。
3.房事不节，忍精不射，瘀精与湿热交作。
4.跌仆损伤或不洁房事，外感浊毒。
[诊断]
一、症状
1.急性睾丸炎 急性细菌性睾丸炎发病急骤，单侧多见，寒颤、高热。患侧睾丸肿胀疼痛，疼痛向腹股沟部放射。全身酸痛不适，可伴恶心呕吐。脓肿形成时全身症状加重。
2.慢性细菌性睾丸炎 起病慢，睾丸逐渐增大，睾丸坠胀感。
二、体征
1.急性睾丸炎 单侧或双侧睾丸肿胀，患侧阴囊皮肤红肿，睾丸质地硬，触痛明显，伴有附睾炎时二者边界不清，附睾变硬，输精管增粗。
2.慢性睾丸炎 患侧睾丸肿大，质硬，表面平滑，有轻度压痛。
三、实验室检查
1.急性期血白细胞增加。
2.合并附睾炎、前列腺炎可出现血精。
3.部分病人可有尿道分泌物，可作涂片和细菌学检查。
4.尿常规可出现白细胞或脓细胞。
四、其他检查
1.锝-99m核素睾丸扫描，血流明显增加。
2.B超检查有诊断价值，有助于鉴别睾丸肿瘤和睾丸扭转。
[中医治疗]
1.湿热蕴结
证见，并向腹股沟部放射，质地肿硬、压痛，恶寒发热，小便短赤，口苦，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦、滑、数。
治疗方法，解毒消痈。
2.火毒壅盛
证见，剧痛或有跳痛，并向会阴部放射。壮热不退，小便黄，舌质暗红，舌苔黄腻，脉象弦、滑、数。
治疗方法，活血透脓。
3.脓出毒泄
证见，睾丸肿痛减轻，脓液黄稠，继之稀薄，伤口不愈，神气弱，懒言，舌质淡红，舌苔薄黄，脉象弦、涩、数，重按乏力。
治疗方法，清热养阴。
4.瘀滞结节
证见，质硬，肿胀下坠，或痛引少腹，舌质暗红，舌苔白，脉象沉涩。
治疗方法，化瘀止痛。
五、保健：
应该多吃新鲜蔬菜与瓜果，增加维生素C等成分摄入，以提高身体抗炎能力。少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的"发物"，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，睾丸炎进一步浸润扩散和加重症状。注意不要吃辛辣刺激食物，不要吸烟喝酒，不要久站久坐，不要过度性生活，不要频繁手淫等。
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