问：我从事办公室工作，今年40岁，结婚近十年，和妻子性生活一直正常。然而最近突然发生射精无力的现象，精液不是射出的而是慢慢流出的，这是怎么回事？
答：射精的发生与力度，取决于敏锐的神经系统、肌肉组织，以及性兴奋水平、健康状况和年龄等因素。只要其中一方面发生变化，都可能导致射精无力。一般说来，可将这些影响因素概括为病理性与生理性两大类。
病理性射精无力，是指某些疾病导致相关的神经、肌肉发生了病变，如大脑、脊髓、交感神经的损伤；以及精囊、附睾和前列腺等副性器官的炎症。前者累及到性激素的分泌量与勃起中枢的敏感度，减轻了性中枢传输指令的强度，引起射精的启动力下降，这些病变临床上比较少见；后者则因炎症导致前列腺等性腺功能失常，精液分泌减少、性神经传导迟钝，精液射出自然缺乏爆发力，甚至变成“流出”或“渗出”，这种情况临床上还是比较多见的。
生理性射精无力可包括：耻骨尾骨肌薄弱无力、年龄增大、体质减弱、过度肥胖、慢性疾病治疗药物或频繁射精等。如性事过频，引起频繁射精而使精液量减少；性中枢超负荷工作，导致身心交瘁而造成射精力量不够；年老体衰，性兴奋水平低下。
此外，还有的人因担心性功能有问题产生一些心理障碍，也易导致射精无力。
一些射精无力的人往往伴随有性快感的下降、消失。一些男性会因此而降低对性的兴趣，出现性冷淡。对于出现射精不畅或突然不射精者，首先要检查是否患有躯体疾病，对疾病及时治疗；如果不是躯体疾病导致，可以经常参加运动，增强机体功能，合理安排性生活，树立自信心，消除心理障碍，射精无力是会自我好转的。
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