中山大学附属第一医院泌尿科教授 邓春华
近日,英国《每日邮报》介绍国外有人应用万艾可治疗男性盆腔疼痛综合征,英国目前约1/10的男性患有此病。对此,英国皇家医院的泌尿外科医生说:“用万艾可治疗盆腔疼痛综合征,是这个药物的新用法之一,将来也许会有更多新的发现。”
盆腔疼痛综合征,是50岁以下男性最常见的泌尿外科疾病,美国近期的一份报告指出,50%的男性在一生中都会发生这个问题。急性盆腔疼痛综合征,就是人们熟知的急性前列腺炎;慢性盆腔疼痛综合征症状常常来得较慢,但有时表现得很严重。一篇刊登于《英国医学杂志》的文章称,严重盆腔疼痛对患者生活的影响,与心脏病的影响是一样的。
研究发现,勃起功能障碍的病人服用万艾可后,在性功能改善的同时,患者的慢性疼痛也有所减轻。引起盆腔疼痛综合征的原因之一是盆腔内血管痉挛或阻塞,万艾可在增加阴茎血流的同时,也改善了盆腔内的血液循环,从而使一部分盆腔疼痛综合征的患者症状得以缓解。
美国的另一项研究证实,连续3个月每晚应用50毫克万艾可,治疗同时患有前列腺增生和ED的患者,不但改善了ED症状,对伴随的下尿路症状也有明显的治疗作用。德国的一项研究表明,万艾可通过舒张前列腺及尿路平滑肌组织,从而改善前列腺症状,这也许是万艾可改善盆腔疼痛的另一个机理。
一种药物,基于同样的作用机制,但可能会有多方面的作用,这在临床上并不少见,就万艾可而言,除了治疗ED之外,还能治疗心绞痛、肺动脉高压、雷诺氏病,以及提高心衰患者的搬运能力和运动能力等。
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