阳痿多数为功能性阳痿,与阳痿患者精神心理因素密切相关。据有关资料报道,精神性阳痿约占阳痿病人的85%~90%。因此,心理治疗在阳痿治疗中占有非常重要的位置。具体方法可有以下几个方面:
(1)教育和帮助患者了解阳痿致病的精神因素,解除思想顾虑。
阳痿致病的精神心理因素有多种,由于每个人所处的环境、经历、心理状态及性格特点不同,对同样的精神与社会心理因素反应不一。一般不良精神心理不会引起阳痿,但个体差异很大,有些人在生长发育过程中,受家庭和社会的影响,将性行为认为是不正当行为,有的谈性色变,或青少年时长期手淫,对手淫的危害盲目夸大,产生心理障碍。要让患者明确,正常的性生活可以调节人的精神状态,是一种生理现象。让病人解除顾虑,放下包袱,树立信念,减少恐慌,有利于阳痿的治疗。
(2)逐步建立起性关系的协调性。由于一些患者家庭有矛盾或夫妻间感情不合,致使思想负担过重,或对女方不理想,不信任,缺乏性感基础,会产生心理障碍而发生阳痿。对此种病人,应进行劝告,消除障碍,在互相理解、合作和耐心的情况下夫妻双方亲密合作,共同维持好性生活。
(3) 教会患者掌握性知识,正确对待性生活。男女随着年龄的增长,性器官的成熟,会产生性欲,这是正常的生理现象。人出生后,性欲的发生、形成到旺盛有一个生理过程。一般认为10 岁至12岁性器官开始发育,13岁到16岁出现对异性产生爱昧的欲望阶段,17岁到25岁为性欲的表现期,一直持续到终身。性器官的成熟,性激素起着调节作用。有的患者缺乏性知识,在性交时精神过度紧张,不知所措,尤其是首次性交失败后,引起长期的精神焦虑,久之造成阳痿。应向这种病人说明,要增强信心,讲明功能性阳痿的性质和采取的心理疗法,取得患者的理解和配合,告诉患者注意日常生活中的精神调养,增加体育锻炼。这些无疑对阳痿患者非常有利。
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