传染性软疣是临床上常见的皮肤病,是由传染性软疣病毒引起的一种表皮增生性传染病。采用微波治疗传染性软疣,操作简单快捷,病人痛苦小,无出血,愈后不留瘢痕,取得了良好的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选择传染性软疣门诊患者100例,经试挟后发现软疣小体确诊。其中男38例,女62例;年龄0.5~53岁,平均为21岁;病程1周~1年不等,平均为2个月。皮疹遍及面、颈、胸、背、腹及四肢;皮疹数目10~60个。
1.2 方法 使用北京邓氏索达科贸公司生产的WS-4C型微波手术治疗仪。常规消毒皮肤后,将微 波能量调至30W,将圆柱型探头紧贴软疣,每次接触时间为0.5~1s,治疗后软疣颜色变为灰白色,一次热辐射凝固完成,较大的软疣可再重复一次。术后2周复查。
1.3 疗效评价 痊愈,经治疗结痂脱落后,疣体完全消失;好转,经治疗结痂后,疣体变小;无效,治疗前后无变化。
2 结果
治疗结束后2周复查,100例患者结痂完全脱落,疣体全部消失,治愈率100%。
3 护理要点
(1)每次治疗后1周内皮损处暂不接触水,以免感染。(2)为预防复发,治疗后患者的衣服、床单、毛巾等应煮沸消毒。(3)皮损处禁忌搔抓,以免自体传播。(4)洁具应与他人分开使用,洗澡时忌搓澡,避免损伤皮肤,造成病毒感染。
4 讨论
传染性软疣是痘病毒中的传染性软疣病毒感染所致,主要通过公共浴池、游泳池等接触传染,也可自体接种。本病多见于儿童及女性,潜伏期为1周~50天[1] 。目前治疗手段主要是将软疣中的软疣小体挤出后涂以2%碘酒或石碳酸或三氯醋酸,亦可作冷冻治疗。有报告外用0.1%维甲酸酒精溶液局部治疗也有效。以上疗法各有不足,如挤法:患者较痛,有时出血,消毒不好易造成感染或自身接种。冷冻法:冷冻后出现水疱,恢复过程慢,继发细菌感染等[2] 。微波治疗传染性软疣是以疣体本身作为热源,利用本身丰富的液体产生不导电的热,是一种内部加热引起组织凝固。由于热量不扩散到外部,故局部热效应好。同时探头直接接触皮损,对位准确,不损伤正常组织。笔者用微波治疗100例传染性软疣,疗效满意,方法简单,患者痛苦小,无创面,不出血。治疗时无炭化,因此无有害气体产生。病灶清除迅速,干净彻底,不污染衣物,恢复快,术后无需特殊处理,大大减少了继发交叉感染的机会,降低了医疗费用。因此我们认为微波治疗传染性软疣值得推广。
参考文献
1 赵辨。临床皮肤病学,第二版。南京:江苏科学技术出版社,1989,264。
2 贾宪生,杜新丽,俞伟。CO 2 激光治疗传染性软疣140例。激光杂志,1995,16(3):144-145。
作者单位:100020首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤科
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