李先生特别烦恼:阴茎勃起明显地向左侧弯曲,插入有些困难,还带有疼痛不适感,并感觉到有加重的趋势。床上表现十分不佳,似乎阴茎要“提前退休”了。妻子半开玩笑半嘲谑道:“强硬了一辈子,你终于也有不行的时候呀,别是更年期到了吧?”
李先生找到医生,寻求帮助。经过仔细检查后,医生告诉他:“你的左侧阴茎海绵体上长了一个比较大的条索状硬疙瘩,应该是阴茎硬结症。不过,还需要进一步检查来确定诊断和排除其他疾病。”
阴茎里面长疙瘩
阴茎硬结症是指阴茎上长了硬结。医学研究发现,这是在阴茎海绵体白膜与阴茎筋膜之间发生纤维化而形成的硬结,常见于中老年男子,多位于阴茎的背侧,可能与阴茎损伤、炎症、糖尿病、衰老、维生素E缺乏等因素有关。病人的阴茎背侧有大小不一的单个或多个斑块样或条索样结节,质地硬如软骨,轻触微痛,在勃起时可出现疼痛和弯曲,但在疲软状态下可以没有明显不适。这是一种良性病变,不会恶变成肿瘤。
医生的解释让李先生松了口气。但他转念一想,又产生了新的焦虑:“随着病情的加剧,迟早有一天这个疙瘩会把下面堵了,那时排尿不就成问题了吗?”
“这类硬结不会累及邻近的尿道,所以不会引起排尿困难。”医生的话使他彻底放心了。
硬结弄歪了阴茎
经过阴茎海绵体超声分析及其他相关检测,证明医生的判断是准确的。但是,阴茎上的疙瘩为何影响勃起,并在阴茎勃起时发生弯曲和疼痛,仍然让李先生百思不得其解。
原来,当硬结体积过大时,由于硬结对海绵体的压迫,阻碍了血流进入海绵体的动态过程,因此可影响勃起质量,甚至使阴茎难以勃起。硬结还可影响白膜与阴茎筋膜等膜性组织在阴茎勃起时的正常伸展、延长与舒张,并在硬结处阻碍与牵拉勃起的阴茎,造成勃起的阴茎向患侧弯曲,直接影响阴茎插入阴道。一侧阴茎海绵体的发育不均衡,或海绵体外面厚韧的白膜分布不均,也有相同的作用。硬结也可使阴茎因勃起而产生牵拉痛,从而影响性交。
消除硬结,首选药物
部分阴茎硬结症病人可以随着时间的推移而硬结自愈,但是多数病人需要采取积极的治疗措施。治疗方法较多,例如口服药物、阴茎硬结局部注射激素、局部放射线照射、手术等。尽管疗效存在明显差异,但医生往往首先采用药物治疗,这也符合简单、方便、经济的原则。因此,医生首先为李先生选择了他莫西芬、己酮可可碱、维生素E等药物进行治疗。
性急的李先生想来个干脆的,也免得自己总“惦记”它,便询问医生:“能否开刀治疗?把疙瘩切掉,疾病不就没有了吗?”
“只有那些硬结较大、久治不愈且严重影响生活质量,影响性交的病人,才可以采取手术切除硬结,术后1~2个月可以逐渐恢复性生活。但绝大多数阴茎硬结症病人不需要手术,因为治疗的目的是为了恢复性生活。而矫治阴茎的弯曲,需要在局部硬结病情稳定一年后才可以进行。否则,刚刚矫治好的弯曲,可能不久之后还要面对再次弯曲的尴尬。”
看来,治疗这个病还难以速战速决,也许要经过漫长的等待时间。此时,能否进行性生活,成了李先生迫切想知道的事情。
性生活不能勉强
在谈到能否进行性生活的问题时,医生告诉李先生:“阴茎硬结体积不大且症状轻微者,一般不会影响阴茎勃起,对性生活妨碍不大,可按照以往习惯进行房事,不必对性交次数和方式严加限制。但那些硬结较大、久治不愈且严重影响生活质量,影响性交并伴有明显阴茎痛的病人,则不宜勉强进行房事。你的情况属于中等程度,在疾病的活动期及口服药物治疗期间,仍然可以进行性生活,但应该适当减少性交频度,性生活过程尽量不要采用过于激烈的方式和体位。在日常生活中要尽量避免吃辛辣刺激性食物,以减少对阴茎海绵体的刺激。”
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