少精症,临床表现为精子密度低于2000万/毫升。一般分为特发性少精症、原发性少精症和继发性少精症。
特发性少精症占不育症人群的11%-15%。
造成精子生成减少或形态、活动异常的原因,除先天性无精子症和精子缺少症外,后天因素主要有:阴部温度较高,营养失调,烟酒损害,药物损害,疾病及睾丸损伤等。精子缺少症患者除了按医嘱服药治疗外,应加强自我调理,以帮助康复。
阴囊降温睾丸中专门用来制造精子的曲精管对温度变化非常敏感,这个部位适宜温度比人体体温要低2~3℃,过热抑制精子的生存和成熟,造成精液中精子数量减少或活动能力降低。
内分泌失调者可通过调节内分泌来改善精子,根据不同情况,可采用肌注尿促性激素、绒毛膜性激素、十一希酸睾酮等方法。
微量元素锌、维生素E的缺乏也是引起少精的重要原因。缺锌者可服用硫酸锌片补锌,但因锌属重金属,补锌太多也会影响精子的发育。补充维生素E可通过服用珍珠粉等来实现,因为珍珠粉中维生素E及各种微量元素、氨基酸的含量十分丰富。
对于少精症的治疗,首先应该明确病因,而对于特发性少精症来说,由于其发病原因不明,因此通常采用经验治疗。下面简单介绍几种常见的增精药。
(1)核苷酸:本品系细胞能量剂,主要适用于精子活动力低下者。
(2)精氨酸:本品为氨基酸制剂,有生精和增加精子活动力的作用。
(3)硫酸锌糖浆:本品能增加精子活动力。
(4)雄激素:小剂量能提高精子数量,也可用大剂量生精反跳法。
(5)克罗米芬:本品为一种类固醇雌激素,起改善精子数作用。
(6)人绒毛膜促性腺激素:本品有增加精子活动力和增精作用。
(7)甲状腺素:本品有治疗少精子症和增加精子活动力的作用。
(8)肾上腺皮质激素:本品对精子生成有一定的促进作用。
(9)安纳咖:本品能使精子活动力、活动率增加,延长精子寿命。 以上药物对男性不育有一定效果,但也有副作用,所以必须在医生的指导下应用。
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