家长的态度对小儿术前心理的影响

　　临床工作中，发现不同的小儿送来手术室的精神和心理状态是不同的。有的小儿紧张、恐惧，有的小儿轻松自如，为此，有必要谈谈小儿术前心理准备和家长的态度对小儿的术前心理的影响。

　　手术及麻醉对家长和小儿的精神压力极重，手术前大多数家长都表现为紧张或恐惧。手术种类不同，小儿及家长表现出心理状态不同。家长的焦虑，也会使儿童的焦虑评分增高。恐惧反应，可使胃排空时间延长，手术前后发生呕吐、误吸的风险增高；应激状态，可使机体早期对麻醉药耐药，而后期却对麻醉药耐受力急剧减弱。手术前心理准备不完善，不仅影响麻醉的实施及效果，而且还会造成小儿的精神创伤，如恐惧、夜尿、抑郁、焦虑、行为改变等后遗症，甚至在他将来一生的心理上都留下一层阴影，影响正常的生理、心理发育。

　　由于小儿获取信息的主要来源是其家长，因此，家长的态度对小儿的术前心理的影响十分重要。工作中观察到家长紧张焦虑的，其小儿通常也是紧张、恐惧而哭哭啼啼。为此，作为家长带小孩来医院手术有必要配合医生作好以下几点工作：

　　1、保持良好的医患关系，首先要信任医院和医生，试想连自身都不放心小孩在医院给医生看病的家长，其小孩能不受其观念影响而恐惧医院和手术吗？

　　2、年龄较大一点的小孩可以向其说明治疗的重要性。和小儿谈话，用各种方法让他知道自己所患的疾病只有经过手术治疗才能治好，而且治愈后能够大大提高自己的生活质量。让小儿看看同一病区或病房已成功手术的哥哥姐姐或弟弟妹妹。

　　3、最后一点也是最重要的一点，无论自身感觉如何，在小儿面前切不可流露，包括家人之间的谈话。因为家长紧张一分，小儿不熟悉周围环境、不了解自身处境，因而会紧张十分。

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