由北京大学医学部性学研究中心发起和主办的“梅毒发展趋势和对策研讨会”于2009年10月24日在北京大学医学部隆重召开。来自北京大学所属第一医院、人民医院、第三医院和医学部儿少研究所、医学人文研究院，以及清华大学附属玉泉医院、北京中医药大学、中日友好医院、吴阶平基金会、中国性学会、天津医科大学，中国性科学杂志社、我中心部分研究员、工作人员和国家卫生部疾病预防和控制局等单位的领导、学者及研究生五十余人参加会议。
会议由北京大学医学部性学研究中心常务副主任薛福林研究员主持。他指出，梅毒这个曾经在中国基本绝迹的疾病，而今死灰复燃，并以不可阻挡之势在我国，尤其是东部沿海地区迅猛传播，我们应当积极应对，找出原因，为国家制定对策提出建议，这是事关全国人民健康幸福和国家安全的大事，是我们作为研究性学的专门机构义不容辞的责任和义务。
中国医学科学院皮肤病研究所老所长、我国著名的梅毒学家叶干运教授首先发表了“我国梅毒的控制和消灭”的报告。他介绍了解放初期我国控制和消灭梅毒的具体过程，回忆了当时政府封闭妓院为妓女诊治性病的尘封往事。他说，我国的梅毒有450多年的历史。在旧中国，梅毒流行全国，为害日甚。解放后，在中国共产党的领导下，经过十几年的努力，我们已在全国范围内控制了梅毒的流行，并在许多地区已基本消灭了梅毒。叶老特别重点提到梅毒流行对人口和下一代的严重危害。他指出，在解放前，梅毒对少数民族地区的危害还表现为人口的减少。例如，内蒙伊克昭盟在200多年前，有蒙人40万，到解放时不足8万，人口减少了80%。呼伦贝尔盟东新巴旗1933年有10386人，到1950年仅有7670人，18年间减少了26.1%。梅毒防治计划开始时，在若干牧区调查2334户牧民家庭，没有子女的家庭竟达1352户，占58%。人口减少的原因当然是多方面的，但在当时缺乏医药的地区，梅毒是致成流产及婴儿死亡的重要因素，是使人口下降的原因之一。有的少数民族地区出现“只见娘怀胎，不见儿走路”的悲惨景象。由此，叶老特别强调了要重视胎传梅毒的防治。叶老还介绍了1956年全国农业发展纲要中有关条文，封闭妓院，取缔暗娼；成立专门机构，培训专业人员；大力开展宣传教育工作普及防治知识；制定防治规划及治疗方案；结合防治，开展科研。叶老说1964年我国宣布基本消灭梅毒。叶老还饶有兴趣地介绍了胡传踉撼ず退俺挛平淌诘穆畚脑1964年北京科学讨论会上宣读，以及卫生部任命他担任130多人的抗梅大队队长赴西康省藏族自治区开展工作的情况。叶老的报告使与会者深受启发，受到热烈欢迎。
中心薛大奇研究员作了＂我国梅毒的现状和对策＂的主题报告。他指出，我国梅毒发病自1993年后大幅度增长，2003年后潜伏梅毒和胎传梅毒直线上升，2006年到2008年梅毒发病已连续三年超过淋病，2008年已居全国乙类法定传染病发病第4位。他分析了我国梅毒近些年分布的特点。首先是区域特点，以东南沿海省份报告例数较多。2008年全国发病率前五位省份为浙江、上海、广西、福建、新疆。2008年全国胎传梅毒前五位为广东、广西、浙江、福建、重庆；其次是我国梅毒人群分布特点，从2006年至2008年女性梅毒增长幅度均高于男性，女性梅毒的报告病例数及发病率均高于男性；第三是年龄分布特点，2006年开始全国各年龄组的梅毒报告病例均较上年增长，按性别分层分析，发现女性以低年龄段（15岁以下）和男性高年龄段（60岁以上）的报告病例数增长幅度较大。但梅毒病例数的构成仍以20-59岁年龄段最大。2008年20-49岁性活跃年龄组的报告病例最多，报告病例数为189831例，占全年梅毒病例的68.23％；第四是职业特点，2008年职业分布特点以农民、家务及待业、工人、其他和不详、离退休人员为主，占全国梅毒报病总数80.59%。薛大奇指出，梅毒是传染病，
它的流行是人群中间发生传播，梅毒患者是梅毒的唯一传染源。控制梅毒关键是切断传染源。除了部分梅毒是经血和母婴垂直传播，绝大多数是异性和同性间直接接触传播，而少数病例是间接传播。所以，控制梅毒流行关键在于：①控制传染源：早发现，早诊断，早治疗，正规足量的治疗。②阻断传染途径：推广使用安全套，阴道微生物杀灭剂使用，包皮环切。③减少并发症：阻断母婴传播。妇女早期梅毒，妊娠对胎儿影响大，导致胎儿感染。未经治疗妊娠梅毒80％的患者可产生胎儿不良结局，死胎（40％）产期死亡（20％）和梅毒儿。解决办法是婚前梅毒筛查是及时发现和控制孕妇梅毒的重要措施。另一措施是围产期的梅毒筛查及健康咨询，也是预防胎传梅毒及梅毒所致不良结局的积极措施，特别是妊娠早期（三个月）内检测。在分娩前和产后的梅毒检测，性伴侣检测也为避免妊娠期传播的重要措施。
薛大奇还建议政府要增加人、财、物的投入；加强梅毒的流调，疫情监测工作：加强胎传梅毒的防治，应是当前梅毒防治工作的重中之重；民工、农民及高年龄人群应为重点人群；转变观念：应该转变艾滋病的防治观念――通过控制性病来达到控制艾滋病经性传播的目的。他特别强调要重视监测点的工作。他说，监测点像一面镜子，全国105个点，报告疾病的及时性、准确性、完整性、漏报低为性病防治提供数据科学性强。他呼吁卫生领导部门给全国性病控制中心增补经费。
会议围绕梅毒当前的发展趋势和应当采取什么样的积极措施展开了热烈讨论。一致认为当前梅毒的发展趋势是相当严峻的，本次会议提出这个问题是完全必要的非常及时的，希望有关部门予以高度重视，并对会议提出的建议积极回应。
卫生部疾病预防控制局焦振泉博士对会议给与充分肯定，表示一定会把大家的意见带回去。他说部里领导非常关注梅毒发病趋势，并且正在制定规划。他还介绍了2009年1-8月份梅毒的发病情况。
最后，中心主任徐天民教授作了总结讲话。他指出，本次会议开得很成功，叶老的报告，大奇的报告都非常好。讨论的也很热烈。他相信本次会议一定会对我国梅毒防治工作起到积极的推动作用。
（北京大学医学部性学研究中心供稿）
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