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新版美国HIV职业暴露预防指南建议缩短检测时间了

更新时间:2024-10-24 12:30:52

  2013年8月美国更新了HIV职业暴露预防指南,最大的变化如下:

  1、不进行暴露程度评估了,只判断是否暴露即可。

  2、只要属于职业暴露(没有穿透皮肤、粘膜无暴露、皮肤完整不算HIV暴露),就要服用3种药。不再推荐服用2种药物的组合了。而以前是根据暴露严重程度及患者情况分为不同级别的暴露,从而服用2种或者3种药物。首都医科大学附属北京佑安医院性病艾滋病临床诊疗中心李在村

  3、首选药物:替诺福韦+恩曲他滨(或者拉米夫定)+拉替拉韦(拉替拉韦商品名艾生特,属于整合酶抑制剂,北京的公司可以买到,3670元一个月)。克力芝和施多宁为替代药物。如果替诺福韦不能用, 也可以用齐多夫定代替替诺福韦。

  4、随访化验:如果可以用第四代试剂检测,可以不用化验6个月,4个月就行了。分别在暴露时、6周、12周、4月化验。没有四代试剂还要化验到6个月。

  我国指南没有更新,所以用替诺福韦(或者齐多夫定)+拉米夫定+克力芝也行。

  美国非职业暴露(主要是性途径暴露)指南还没有更新。

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