午夜时分，我正整理白天的心理咨询记录，一位男子打电话来诉说：每次过性生活时总要妻子给我捏鼻子，否则就达不到高潮。我知道这种行为不好，但总控制不了，现在精神倍受折磨，该怎么办呢?
我知道凡是有性方面问题的人，其生活经历大多不同寻常，为进一步了解这位男于出现性问题的内在原因，我约他单独面谈。
几天后，这位男子如约来到心理咨询室。经过一番交谈，大致了解了他的基本情况：他现年35岁，结婚12年，小学文化，是一煤矿的井下工人。他自幼生长在偏僻的山区，1岁时丧父，上有一姐两兄，其母、及姐对他十分疼爱。
童年时代多跟随母亲及姐姐身边.很少与同龄儿童玩耍。性格孤僻，胆小怕事，害羞，怕见生人。
16岁时，他因高热住院治疗。住院时，又因拒服中草药汤而被在场的一位年轻漂亮的女护士按住脖子，捏紧鼻子强行将药灌下。就在被护士按脖子、捏鼻子的时刻，他突感全身发热，同时有一股从未有过的强烈的快感，接着下身流出了黏乎乎的液体。
从此以后.他经常于独处时有意回想年轻护士捏鼻子的情景，并在性幻想过程中出现阴茎勃起，还有精液排出。有一天晚上，在他回想的同时，又有意捏住自己的鼻子，立刻产生了强烈的性快感。以后几年间，他经常用此手法获得性快感。
他23岁时结婚，婚后对夫妻性生活不感兴趣。当妻子有性要求时，他要借助脑子里想着灌药的情景，才能进行性生活。他平时在井下工作独处时，经常用回想灌药并手捏鼻子以获得性快感。
婚后第三年的一个夜晚，他因阴茎不能勃起，就要求妻子用力捏住他的鼻子，就在捏鼻子的同时，他立刻感觉全身产生了串电样快感，他称这是婚后第一次产生如此强烈的快感。
从此他每过一次性生活，总要求妻子紧紧捏住他的鼻子。他说虽然事后鼻子被捏得刺痛，但不这样阴茎便不能勃起。
他对此非常内疚，既感对不住妻子，又担心对身体有害，便有意控制自己不去想。但事与愿违，他越不去想，灌药的情景就越是在脑中浮现。他为此痛苦不堪，曾在妻子结扎后又要求给自己结扎，误认为结扎后会丧失性功能，而性功能没有了，自己也就不会去想灌药的事了。
听完这位男子的叙述，我已知道他是一种比较罕见的受虐癖患者。受虐癖属于性变态范畴，它是通过自行或被人鞭打、扭捏、捆绑或绞勒肉体而获得性快感的一种屡用与偏爱的方式。
因此受虐者常常主动要求对方在性交前给予施加肉体虐待的痛苦。
该病的病因多种多样：有的与环境因素有关;有的与早年教养有关;也有的则与自己的某些生活经历有关。如这位男子16岁时，正值青春发育期，因平素性格内向、腼腆，极少与同龄异性接触，又缺乏性知识指导.
故在被年轻漂亮护士灌药这样一个特殊的生活经历下获得了性满足，使久被压抑的性欲得到了释放，以后再因强迫性回忆而强化了性体验，逐渐形成了变态的性行为。
矫正受虐癖变态性行为要进行综合治疗。我针对这位男子产生性变态的具体原因给予下列治疗。首先，采用解释领悟心理疗法，使他领悟自己的性行为是一种不成熟的性行为方式，让他明白原来以为只有这种方式才能达到快感便乐意去做的想法是错误的。
在他得到领悟的基础上，再实施厌恶疗法，即安排一位年轻女护士捏住他鼻子灌中药，在其阴茎勃起时立即在大腿内侧给予电刺激，共做三次。随后采用橡皮圈弹击法做家庭训练以巩固疗效，即当他回想灌药情景并有性快感时，就用力弹套在手腕上的橡皮圈。
经过不断尝试，这位男子日前打电话来说：我原以为这个怪病没治了，没想到现在基本好了，我不用捏鼻子也能过正常的夫妻生活了。
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