在成长的过程中,男孩的睾丸可能会因为日常一些小意外受到一些损伤。所以,家长朋友应该及时关注孩子的“蛋蛋”,发现异样情况就要及时治疗。
隐睾:出生后就要及时检查
儿子出生后,一家人欣喜若狂,对孩子的吃穿住行都会想得很周到,却偏偏可能忘了看孩子的生殖器是否正常。中山大学附属第一医院生殖医学中心男性专科刘雅峰博士说,有些男孩生下来后睾丸不在阴囊内,而在腹股沟或腹腔的腹膜后,这种状况称为“隐睾”。
隐睾最危险是在腹腔的腹膜后,位置深,温度高,对睾丸的发育有极大影响。如果一直不发现,睾丸就很难长大,到成人后可能只有花生米大小。虽然性功能不受影响,但在长期高温的‘烘烤下’,喜凉的生精上皮被严重破坏,生育几率将丧失殆尽。隐睾位于腹股沟就面临外伤风险,因睾丸不活动,小孩趴在地上可能压烂睾丸,导致睾丸破裂出血,也会影响生育。
建议:男孩出生后要及时检查生殖器。发现隐睾后,可先注射促性腺激素让睾丸自然落到阴囊里。不行则最好在2岁前做手术,生精功能可不受影响。2-5岁做手术也来得及,可以保存大部分生精功能。超过5岁再做手术并且是双侧隐睾,则成人后很难生育。
儿童患上隐睾的原因
1、胚胎时期,睾丸系带缺如或很短,不允许睾丸充分下降。
2、睾丸的血管发育异常,弯曲或皱折,从上方牵拉而限制睾丸下降。
3、阴囊发育异常,阴囊太小,容不下睾丸。
4、睾丸系膜与腹膜发生粘连,使睾丸无法向下。
5、睾丸体积太大,腹股沟管过紧或外环远端进入阴囊的口缺乏,则睾丸无法进入阴囊内。
腹腔镜治疗儿童隐睾有奇效
腹腔镜的最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌,且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症,避免了盲目探查,还能最高位松解精索,使其无张力下降至阴囊底部固定,损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0。3~0。4cm,无疤痕。目前已成功治愈370余名患者,是目前治疗隐睾症的最优方案。
该手术采用静脉麻,无需气管全麻,且只需先在脐部上缘切一直径约5毫米大小的细小切口,置入观察镜,即可探查了解睾丸的位置及其发育情况,定位准确;再分别于双侧中下腹部各取一直径约3。5毫米大小的切口,置入操作钳,充分游离精索血管及输精管,将睾丸尽量能无张力引降至该侧阴囊内固定。
腹腔镜手术术后不需拆线。该手术除了以上的定位明确、手术创伤小、术后腹部基本不留瘢痕、能充分游离精索血管及输精管等优点外,还能同时探查了解对侧内环口有无闭合、腹腔内肠管有无畸形并同时处理等优点。
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