图注:炎症消退,龟头肿胀消退,尿痛消失,包皮轻度浸渍,脓性分泌物消失,少许稀释浆液性分泌物内含淋丝。
淋病分急性与慢性两种
急性淋病
①下生殖道感染:
首先出现的症状往往是尿痛、尿频、排尿困难等急性尿道炎的症状,同时伴有黄色脓性分泌物,白带增多,外阴部烧灼感。
②上生殖道感染:
下生殖道淋菌感染,如果没有治疗,约10%~17%的患者可发生上生殖道感染。或由于潜伏于宫颈管内的淋菌于经期、月经后(尤其自然有性交者)、流产、宫腔内操作,或产后等诱因,沿生殖道粘膜上行传播,引起急性子宫内膜炎、急性输卵管炎,进一步发展为输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎,以致中毒性休克等严重后果。
③播散性淋病:
约1%上生殖道感染淋菌可通过血行传播,引起全身淋菌性疾病,称为播散性淋病。表现为皮疹,可伴有各种神经痛,这是因为周围神经系统受淋菌毒素刺激引起。此外,还可发生关节炎、脑膜炎、胸膜炎、肺炎、心内膜炎、心包炎、骨髓炎、肌炎等以至最严重的淋菌性败血症,出现寒战、高热,周身的中毒症状。
慢性淋病
感染后未经治疗,或治疗不彻底,可逐渐转为慢性淋病。表现为慢性尿道炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎、慢性宫颈炎、慢性输卵管炎、输卵管积水等。在慢性淋病,淋菌虽不存在于生殖道的分泌物中,但可长期潜伏在尿道旁腺、前庭大腺或宫颈粘膜腺体深处,引起反复急性发作。
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