日常生活当中,有很多的人会出现骨质疏松,会严重的影响到了身体健康,平时大家需要注意这种情况出现,一定要注意合理的进行调节身体,避免造成骨骼受到影响,而且要注意合理的进行检查,全面的进行调理,老年人骨质疏松的常用检查方法都有哪几种?
老年人骨质疏松症如何检查?
1、骨形成指标
(1)血清骨源性碱性磷酸酶(bALP):该酶由成骨细胞合成与分泌,它在血液中的浓度可反映成骨细胞水平,对bALP活性的监测及动态观察将为疾病的早期诊断,治疗效果的监测,病情预后等提供有效依据。
(2)骨钙蛋白(BGP):骨钙蛋白又称骨钙素,它来自成骨细胞的非胶蛋白,半寿期为5min,监测血BGP不仅能反应成骨细胞活性而且可以帮助观察药物治疗后成骨细胞的改变,当骨形成与骨吸收耦联时,骨钙素是反映骨形成的特异指标,在许多内分泌疾病和骨病患者中,血清骨钙素发生变化,是临床上诊断,检测病情的一项重要生化指标,可直接反应骨形成速率,抗骨吸收药物可使BGP水平下降,而刺激骨形成治疗则使BGP水平上升。
(3)原胶原延长肽(PICP):该肽力为在Ⅰ型胶原蛋白修饰过程中被切下而排出体外的一段多肽,其水平高低能够反映成骨细胞的胶原合成功能。
2、骨吸收指标
(1)空腹尿钙/肌酐比值:正常值为0.130.01,如尿钙排出量增加,说明骨吸收率增加,骨吸收时,骨钙释放入血,导致尿钙升高,由于影响尿钙的因素较多,因此特异性不强。
(2)空腹尿羟脯氨酸/肌酐比值:正常高限为0.016,比值增高,说明骨吸收率增加,虽较常用,但特异性及敏感性均不强。
(3)抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP):主要存在于破骨细胞,其水平可反映骨质吸收情况,绝经妇女,甲旁亢和甲亢患者血清TRAP显著增加,绝经后妇女接受雌激素替代疗法后,血清TRAP下降70%,是反映破骨细胞活性的较好指标。
(4)Ⅰ型胶原吡啶交联物及末端肽:作为骨吸收指标近年来受到重视,有较强的特异性与代表性。
骨转换标志物排泌有昼夜节律,这提示我们在收集标本时要定点标准化。
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