皮肤干燥综合症90%为女性,中年居多。本病起病隐匿,临床症状多样。原发性的多以口、眼干燥为早期症状。患者眼干涩,泪少,怕光,视力下降。80%患者口腔干燥,唾液分泌减少,较重时需不时饮水,进干食时,须汤水送下。其它部位腺体受损萎缩,分泌减少。皮肤因汗腺受损而变的干燥,脱屑,瘙痒。生殖器分泌腺受累,外阴与阴道干燥,瘙痒,性交困难、灼痛。呼吸系统粘膜受累则出现鼻咽干燥,声音嘶哑,慢性干咳。60%~70%的患者有萎缩性胃炎,是因为消化腺功能受损,胃液分泌减少所致。
皮肤干燥综合症的临床表现
皮肤皮肤干燥综合症90%为女性,中年居多。本病起病隐匿,临床症状多样。原发性的多以口、眼干燥为早期症状。患者眼干涩,泪少,怕光,视力下降。80%患者口腔干燥,唾液分泌减少,较重时需不时饮水,进干食时,须汤水送下。其它部位腺体受损萎缩,分泌减少。皮肤因汗腺受损而变的干燥,脱屑,瘙痒。生殖器分泌腺受累,外阴与阴道干燥,瘙痒,性交困难、灼痛。呼吸系统粘膜受累则出现鼻咽干燥,声音嘶哑,慢性干咳。60%~70%的患者有萎缩性胃炎,是因为消化腺功能受损,胃液分泌减少所致。
皮肤干燥综合症的护理
皮肤干燥综合症是自身免疫性疾病,西医治疗没有很好的方法;患者在采用中医治疗的同时控制症状是很重要的。护理方案和目标包括使用人造泪液和唾液替代品来缓解眼和口腔干燥症状,以及预防和控制感染,提高病人生活质量。
1.眼睛护理:使用人造泪液(5%甲基纤维素)滴眼和改善环境(如使用加湿器)可以缓解眼干症状,减轻角膜损伤和不适,减少感染机会。
2.口腔护理:口干病人应禁烟酒,避免使用抑制唾液腺分泌的抗胆碱能作用的药物,如阿托品、山莨菪碱等。唾液腺的残存功能可以用无糖胶母(口香糖)刺激提高其功能。注意口腔卫生和做好口腔护理,餐后一定要用牙签将食物残渣清除,并勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染。发生口腔溃疡时,可先用生理盐水棉球擦洗局部,再用5%灭滴灵涂擦,避免使用龙胆紫,以免加重口腔干燥症状。对口腔继发感染者,可采用制霉菌素等治疗常见的含念珠菌感染;对唾液引流不畅发生化脓性腮腺炎者,应及早使用抗生素,避免脓肿形成。
3.皮肤护理:对汗腺受累引起皮肤干燥、脱屑和瘙痒等,要少用或不用碱性肥皂,选用中性肥皂。勤换衣裤、被褥,保持皮肤干燥。有皮损者应根据皮损情况予以清创换药,如遇感染可适当使用抗生素。有阴道干燥瘙痒、性交灼痛,应注意阴部卫生,可适当使用润滑剂。
4.呼吸道护理:将室内湿度控制在50%-60%,温度保持在18℃-21℃,可以缓解呼吸道粘膜干燥所致干咳等症状,并可预防感染。对痰粘稠难以咳出的病人可做雾化吸入。必要时可加入抗生素和糜蛋白酶,以控制感染和促进排痰。
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