老年人冠心病的治疗办法

更新时间：2024-11-02 00:27:16

　　相信大家都知道老年人的病很多，冠心病是老年人最常见的疾病之一，又称缺血性心脏病，是指各种原因引起冠状动脉狭窄阻塞，导致心肌缺血缺氧甚至坏死的心脏病。那么老年人冠心病的治疗方法是怎样的呢？接下来就让我们大家一起来看看老年人冠心病的治疗办法吧。

　　冠心病

　　老年人冠心病的治疗办法

　　一、经皮冠状动脉介入治疗

　　经皮冠状动脉腔内成形术应用特制的带气囊导管，经外周动脉（股动脉或桡动脉）送到冠脉狭窄处，充盈气囊可扩张狭窄的管腔，改善血流，并在已扩开的狭窄处放置支架，预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。

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　　二、冠状动脉旁路移植术（简称冠脉搭桥术）

　　冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注，缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量，并可以延长患者的生命。

　　三、药物治疗

　　1、硝酸酯类药物

　　本类药物主要有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯（消心痛）、5－单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂（硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片）等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。

　　2、抗血栓药物

　　包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷（波立维）、替罗非班等，可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。

　　3、纤溶药物

　　溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓，开通血管，恢复血流，用于急性心肌梗死发作时。

　　4、－阻滞剂

　　受体阻滞剂即有康心绞痛作用，又能预防心律失常。在无明显禁忌时，受体阻滞剂是冠心病的一线用药。

　　5、钙通道阻断剂

　　可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。

　　常用药物有：维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主张使用短效钙通道阻断剂，如硝苯地平普通片。

　　6、肾素血管紧张素系统抑制剂

　　包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素2受体拮抗剂（ARB）以及醛固酮拮抗剂。对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者，尤其应当使用此类药物。

　　7、调脂治疗

　　调脂治疗适用于所有冠心病患者。冠心病在改变生活习惯基础上给予他汀类药物，他汀类药物主要降低低密度脂蛋白胆固醇，治疗目标为下降到80mg/dl。

　　通过上面的介绍让我们大家知道了老年人冠心病的治疗办法。药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首选急诊介入治疗，时间非常重要，越早越好。希望大家一定要注意了。

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