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怎样检查大肠癌

更新时间:2024-09-21 00:38:26

  怎样检查大肠癌

  一、凡近期出现原因不明的排便习惯改变,如腹泻,大便变扁,便秘,或腹泻与便秘交替出现,腹部不适,便血,均应疑有肠癌的可能,并及时行直肠指检或内镜检查。

  二、对有原因不明的缺铁性贫血、消瘦、乏力等患者,要考虑大肠癌慢性失血的可能,应作大便潜血检查证实,必要时行X线钡灌肠及纤维结肠镜检查。

  三、成人出现不明原因的肠梗阻、腹部肿块、腹痛等,也应疑及大肠癌的可能。

  四、对有慢性结肠炎、结肠腺瘤性息肉,特别是家族性结肠息肉病患者,应重点开展癌前普查。有息肉者尽快切除并明确诊断。

  五、凡对疑及本病者,均应借助内镜或指检等行病理涂片检查,以进一步明确诊断。

  鉴别诊断

  1.结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病,如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变速态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。

  阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌(结肠癌),但本病血象中白细肠及中性粒细胞增高,无贫血、消瘦等恶病质,作钡灌肠检查可明确诊断。

  2.直肠癌往往被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。误诊率高达60%~80%,其主要原因是没有开展必要的检查,特别是肛门指诊和直肠镜检查。

  3.结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌,瘤体小时无症状,瘤体长大时可破溃,出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴瘤,病变速态呈多样性,与结肠癌常不易区别。均应作组织涂片活检来鉴别之。

  大肠癌的并发症

  一、肠梗阻

  肿瘤增大可致肠腔狭窄, 肠内容物通过障碍,而导致机械性肠梗阻。但在临床上肿瘤性急性肠梗阻并非是因肿瘤增生完全阻塞肠腔所致,在很多情况下是在肿瘤造成严重狭窄的基础上,局部发生炎性水肿、食物堵塞或肠道准备给予甘露醇等诱发。主要表现为腹痛,腹胀,肛门停止排气排便,呕吐等。大肠癌性梗阻70%位于左半结肠,右半结肠梗阻仅占大肠癌性梗阻的20%~30%,其中30%的左半结肠梗阻位于结肠肝区。

  二、肠穿孔

  临床有典型的急腹症表现,腹肌紧张、压痛、反跳痛,X 线平片见膈下新月状游艺机离气体等,可作出初步的诊断。常见穿孔的原因:①肿瘤致肠梗阻,其穿孔的部位往往不是肿瘤所在部位,而是肿瘤所致梗阻的近端。② 溃疡型和沾型的癌肿,可无肠梗阻存在,而是因肿瘤的不断生长,癌中心部营养障碍,发生组织坏死、破溃、脱落而致肠穿孔。穿孔早期临床上往往以高热、局限性腹痛、血象升高、腹部触及包块等为主要表现,而并不一定有急腹症表现。③还有一种因肿瘤沾性生长与周围脏器如膀胱、子宫、小肠、阴道等产生粘连,当癌灶中习坏死,脱落,可穿透受累邻近器官司而形成内瘘。据报道结肠癌性内瘘的发生占所有结肠癌性穿孔的确良5%~28%。

  三、出血

  急性大出血是大肠癌较少见的并发症。临床短时间内一次或一再多次大量鲜或暗红色血便,出血量往往超过1000ml以上,导致心率增快、血压下降、肝冷、尿量减少甚至休克等一系列症状,常危及生命。

  |哪些原因会引发大肠癌呢

  目前,人们患病的概率在逐渐升高,由于在日常生活中饮食不当或者其他因素从而导致自己患上各种各样的疾病,大肠癌是一种常见的恶性肿瘤疾病,那么,究竟是什么原因导致大肠癌的发生呢?我们不妨来了解一下。

  1、遗传因素:在大肠癌癌患者家族中,约有1/4有癌肿的家族史,其中半数亦为消化道肿瘤。由于正常细胞的基因发生改变,大肠癌患者的体内由遗传得到一种易感性,加上某种打因素,使组织细胞生长迅速,就会发展成为癌,细胞遗传基因剧变,变为具有肿瘤遗传特性的恶性细胞,表现为癌肿的家族性。因此,这是诱发大肠癌病因之一。

  2、饮食因素:这也是很主要的诱发大肠癌病因。高脂,高肉食,低纤维饮食与大肠癌的发生有密切搭头,高脂饮食不但可刺激胆汁分泌增加,而且可促进肠道内某些厌氧细菌的生长,胆醇和胆盐一经厌氧菌分解形成不饱和胆固醇,如脱氧胆酸和石胆酸在肠道内部都有增加,后两者都是大肠癌的致癌物质或辅癌物质,因此可导致大肠癌的发生。

  从上述的文章中我们可以得知,引起大肠癌主要的两大点原因就是遗传因素和饮食因素,因此大家在日常生活中,一定要注意自己 的饮食,对一些高脂肪的食物一定要严格的控制摄入的量。只有这样,才能降低疾病发病的概率。

  |大肠癌的复发症状都是怎样的

  1、早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

  2、中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等结肠癌复发的症状表现,其中尤以贫血、消瘦为著。

  3、肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻结肠癌复发的症状,如腹胀,腹痛胀痛或绞痛,便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。

  经络体质消瘤法认为:饮食温凉平衡是保证身体健康的重要条件。在临床中体质辩证发现患者多是大热性体质。在病前患者多是口干、口苦、胃火、肝火大的症状。这类人群宜多服用一些凉性食品,例如:藕、马齿苋、莼菜、鱼腥草、芦荟、海带、菜瓜、紫菜、草菇、黄豆芽、绿豆芽、苦瓜、松花蛋、鸭蛋、香蕉、柿子、哈密瓜、西瓜、柚子等

  上面介绍的就是大肠癌这种疾病的复发症状。对于大肠癌患者来说,最不幸的就是这种疾病的复发,这将会让患者的治疗难度增加,让患者备受疾病的折磨,甚至引起癌细胞的扩散,给患者的生命带来威胁,让大家失去宝贵的生命。

  四种治疗大肠癌的方法

  目前手术是用来治疗大肠癌的常见方法,根据个人的体质不同或者疾病的发病程度不同,使用的手术方法也是不一样的,那么目前用来治疗大肠癌的手术方法究竟有哪些呢?让我们一起了解一下。

  1左半结肠切除术:适用于降结肠癌,切除范围包括左结肠动脉、乙状结肠动脉根部及相应系膜和肠管,行横结肠-乙状结肠吻合,必要时可于肠系膜下动脉根部结扎血管,切除病变所属系膜及肠管,行横结肠-直肠吻合术。

  2右半结肠切除术:肿瘤位于盲肠、升结肠应行右半结肠切除术。切除范围包括横结肠右半部、大网膜右半部、胃网膜右血管、肝曲、升结肠、盲肠、15~20cm末段回肠、右侧肾周筋膜前叶及相应肠系膜血管淋巴组织。术中应注意勿损伤十二指肠、右侧输尿管等。如果肿瘤侵犯其他的脏器应争取一并切除,整块切除后,行回肠一横结肠对端吻合。

  3横结肠切除术:肿瘤位于横结肠中部时,切除范围应包括大网膜、横结肠及其系膜,最后行结肠端端吻合.横结肠癌如侵犯附近脏器,如胃大弯、小肠、胰腺体尾部,手术时如有可能应一并切除受累组织。

  4乙状结肠切除术:适用于乙状结肠中、下段癌,切除范围包括乙状结肠、直肠上段及乙状结肠系膜,行降结肠-直肠吻合术。

  以上例举出来的手术方式就是用来治疗大肠癌的,希望上述的方法能够对大肠癌的患者带来帮助。患者在治疗该疾病的时候,一定要选择一家正规的医院,千万不要为了省个几百块钱而去一些私人的医院。

  怎样才能预防大肠癌这种疾病呢

  怎样才能预防大肠癌这种疾病呢?大肠癌属于一种多发的恶性肿瘤疾病,不过,大家也不用一听说癌症就非常的害怕,其实没有必要这样,这种疾病在早期治疗,是可以霍然疾病的,不过,大家最好还是可以做好预防。那么,怎样才能预防大肠癌这种疾病呢?

  ① 肥胖与运动:肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素,体力活动过少是大肠癌的危险因素。体力活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出,从而达到预防大肠癌的作用。

  ② 吸烟:吸烟与大肠癌的搭头还不十分肯定,但吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实,目前研究认为,吸烟是大肠癌基因产生的刺激因素,但需要经过大约40年的时间才能发生作用。

  ③ 饮酒:酒精的摄入量与大肠癌的有搭头,酒精也是大肠腺瘤的危险因素,但具体原因不清楚。减少酒精摄入量有利于预防大肠癌。

  ④ 生殖因素:激素与生殖因素可能影响大肠癌的发生,美国研究表明,单身女性的大肠癌发病率高于结婚女性,有人认为这与激素能影响胆汁酸盐代谢有关。

  看了上面的介绍,大家对大肠癌的预防应该了解了。我们希望大家不要接触上面的危险因素,保证自己身体的健康才是最重要的,我们建议大家平时多注意自己的饮食,多锻炼身体,不要总是吃一些刺激性的食物。

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