治疗阴道炎
在正常情况下,偶尔用水冲洗外阴阴道,可以减少分泌物的量。但对由阴道炎引起的分泌物增多,就需要根据病因作特殊的治疗。如果是感染引起的阴道炎,应根据感染的微生物采用不同的抗菌的、抗真菌的或抗病毒的药物治疗。在治疗感染前,可以先采用醋水冲洗,能较简便的控制症状。但不主张频繁的冲洗和药物冲洗,因为这样增加患盆腔炎性疾病的危险。如果由于以前的感染导致阴唇(阴道口与尿道口周围的皮肤皱褶)粘连,可使用阴道雌激素软膏7~10天。
细菌性感染,除用抗生素治疗外,还可加用二乙酮酸凝胶,使阴道分泌物酸性增高,抑制细菌繁殖。对性传播疾病,为了预防再感染,性伴侣双方要同时治疗。
经绝后,阴道粘膜变薄(萎缩性阴道炎)可用雌激素代替治疗。雌激素可以用口服剂、皮肤贴剂或用软膏剂涂敷外阴和阴道。
针对外阴炎病因的药物治疗与阴道炎相同。另外,患者宜穿宽松、吸水性和透气性好的衣物,如棉织内裤。经常保持外阴清洁。由于很多洗涤皂对外阴都有刺激,最好使用甘油皂。可以在外阴部放置冰袋、冷水坐浴或用冷的压缩空气来减轻疼痛和瘙痒。用可的松霜剂或软膏,以及口服氢化可的松和抗组胺药物也可减轻非感染性瘙痒。口服阿昔洛韦或局部用阿昔洛韦霜剂,可减轻疱疹感染的症状、缩短病程。止痛药可减轻疼痛。
慢性外阴炎,常与个人卫生状况差有关,首先要指导患者建立良好的卫生习惯。如果有细菌感染,用抗生素治疗。皮肤损害如像生皮癣,可外用可的松软膏。引起刺激的物质如化妆乳霜、粉和某些种类的避孕套等不应使用。
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