阴道炎(vaginitis)就是阴道炎症,是造成外阴阴道症状例如瘙痒和灼痛以及刺激以及异常流液的一组病症。一般健康女性的阴道因解剖组织的特殊对病原体的侵入有一定的免疫能力。例阴道口的闭合,阴道前后膜的紧贴,阴道的上皮细胞因为雌性激素的刺激下的生长和表层细胞角化,阴道酸碱度维持平衡,能够让碱性的病原体的繁殖得到抑制,而颈管黏液表现为碱性,当阴道的自然免疫功能受到破坏的情况下,病原体就会侵入,导致阴道炎症。
一般情况下有需氧菌和厌氧菌寄居在阴道里面,造成一般的阴道菌群。所有原因将阴道与菌群之间的生态平衡破坏,也能够形成条件致病菌。临床上一般有:细菌性阴道病(占有症状女人百分之二十二到五十)和念珠菌性阴道炎(百分之十七到百分之三十九)以及滴虫性阴道炎(百分之四到三十五)和老年性阴道炎以及幼女性阴道炎。
1、细菌性阴道病
普遍阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时,由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。
2、念珠菌性阴道炎
1百分之八十到九十病原体为白假丝酵母菌,酸性环境有利于生长,为双相菌。
(2)患者阴道酸性值为四到四点七,一般小于四点无。
(3)条件致病菌(酵母相→菌丝相)。
(4)多见诱因:妊娠或糖尿病或大量使用免疫抑制剂和广谱抗生素。
(5)其他诱因:胃肠道假丝酵母菌或着紧身化纤内裤或肥胖者。
3、滴虫性阴道炎
(1)阴道毛滴虫适宜在温度二十五度到四十度、酸性值五点二到六点六的潮湿环境中生长。
(2)月经前后阴道酸性值改变一般月经后接近中性所以滴虫易繁殖。
(3)患者的阴道酸性值普遍在五到六点无,大多数大于六。
(4)寄生于阴道或尿道或尿道旁腺或膀胱或肾盂或男方包皮褶皱或尿道或前列腺。
(5)常与其他阴道炎并存。
4、老年性阴道炎
绝经后妇女因卵巢功能退化,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,阴道内酸性值增高,局部抵抗力降低,其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症,以需氧菌为主。
5、幼女性阴道炎
因婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低及阴道内异物等造成激发感染所致,常见病原体有大肠埃希菌及
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