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生殖器勃起一定会直吗?

更新时间:2024-11-23 14:56:20

  在门诊,大夫总会遇到这些问题:“阴茎勃起时为什么总向上翘?”“我的阴茎在勃起时好像有点弯曲,是不是得病了?”“我的阴茎在勃起时总是弯的,还会摸到一个硬块,按着还有点疼,怎么回事?”上面的3个问题很有代表性,三种情况完全不同。

  正常勃起时,阴茎一定是直的吗?我们知道,在自然站立状态下,阴茎是下垂的。正常男性在性兴奋后阴茎海绵体充血,阴茎勃起,在变粗、变硬的同时阴茎会逐渐向上翘,与身体的纵轴成一锐角。所以第一个问题所说的情况是正常的。

  第二个问题,患者并没有说明弯曲的具体情况。

  在正常勃起的时候,有的人阴茎会有一个稍稍上下的弧度,即阴茎头稍向上翘而阴茎中部有稍向下的弧度。如果是这样,那么这位患者的问题也是正常的现象。如果是左右弯曲,那就是异常了。

  像第三个问题提到的情况,可能是一种疾病,患者可以在阴茎海绵体处摸到痛性结节。随着疾病的进展,阴茎在勃起时可能会出现弯曲,严重时就会影响性生活的进行,并且可以继发勃起功能障碍(ED)。病情重的往往需要手术治疗。

  阴茎持续勃起发生的原理,过去都认为是阴茎海绵体的静脉流出道阻塞引起血液瘀滞。海绵体内的血液瘀滞后,血液的黏稠度就升高,血中含氧量减低,酸碱度下降而变酸,二氧化碳含量上升,进一步使海绵窦与海绵窦之间的间质水肿,最终导致静脉血管栓塞、血液凝固、血凝块机化而使海绵体纤维化,海绵体就变成一个实心的索条,再也不能充血勃起。

  除此之外,还有一些特殊的阴茎勃起形态。如双阴茎是一种少见的男性外生殖器异常,估计每出生550万人仅出现1例双阴茎者。典型的双阴茎患者,仅有一个阴茎有勃起功能,但有尿道;海绵体缺损。当尿道海绵缺损较大而阴茎海绵体正常时,勃起时阴茎常上翘;隐匿阴茎;阴茎极小,发育不全,阴茎周围皮下脂肪较肥厚,将阴茎紧紧包围,外观阴茎隐而不见,可有痛性勃起,无法性交。

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