体虚外感证候(急性感染期、无症状艾滋病毒携带期、艾滋病前驱期),特点是多见于艾滋病初期,以发热为主症,可伴有其它表证,并兼见虚损症状。治疗应祛邪扶正。由于虚损的程度不同,感受邪气的差异,其临床表现及治疗亦有不同。
一)体虚外感证候(急性感染期、无症状艾滋病毒携带期、艾滋病前驱期)
特点是多见于艾滋病初期,以发热为主症,可伴有其它表证,并兼见虚损症状。治疗应祛邪扶正。由于虚损的程度不同,感受邪气的差异,其临床表现及治疗亦有不同。
1.阴虚挟痰外感发热
症状、手足心热、腰膝酸软遗精、早泄、心悸少寐、继则出现低热、畏风、口渴、咽痛、咳嗽、咳痰量少、胸痛、颈后、腋下及腹股沟等处淋巴结肿大,舌红少苔,脉浮细数。
治法
处方
葳蕤、白薇、葱白、桔梗、薄荷、淡豆豉、益智仁、生地、麦冬、川贝母、玄参、甘草、板蓝根、大青叶、双花、青黛、天竺黄等。
2.气虚外感发热
症状、出汗、语声低微、神疲倦怠、周身不适、动则心悸气短,发热劳累加重、或微恶风寒、咳嗽少痰,身痛、面白、目清、或淋巴结肿大,舌淡白,脉浮而无力。
处方
黄芪、白术、防风、人参、枸杞子、茯苓、银花、连翘、板兰根、桔梗、川贝、甘草。
若外感风寒,恶风寒较重者,可用参苏饮加减。药用、苏叶、葛根、前胡、半夏、积壳、茯苓、陈皮、桔梗、木香、甘草等。
3.气虚阳明热盛发热
症状、汗出而热不退、口渴、烦躁不安、咳嗽、胸痛便秘、形体消瘦、素体气虚、背微恶风,素体倦怠乏力、两目红赤,舌质红,脉数无力。
治法
处方
石膏、人参、知母、甘草、银花、连翘、青黛、茯苓、川贝、陈皮、桑白皮、黄芩。
若高热不退,神昏谵语,暮轻夜重、为热邪内陷心包,可用安宫牛黄丸以清心开窍,待神清热退再辨证施治。若热势不减,皮肤斑疹隐现,或神志昏蒙,入夜尤甚、舌质红绛、脉细数,为热入营血之证,可用清营汤、犀角地黄汤合安宫丸化裁,常用药如犀角、生地、丹参、黄连、竹叶、麦冬、银花、连翘、玄参、赤芍、丹皮等。
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