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艾滋病传播的“盲点”

更新时间:2024-10-23 22:22:34

  一把普通刀片,就能将这种病毒扩散到几十人;母亲们交互哺乳的习俗,会殃及更多的儿童……

  一把普通刀片,就能将这种病毒扩散到几十人;母亲们交互哺乳的习俗,会殃及更多的儿童……

  今年夏天,在天真无邪的扎姆巴·曼加刚出生时,因其母亲玛里斯的HIV(人类免疫缺陷病毒)呈阳性(注:表明已感染了艾滋病病毒),医生们曾劝她不要给孩子喂奶,因为哺乳有可能将母亲的艾滋病毒传播给孩子。这位母亲带着孩子和一家天主教慈善协会提供的奶瓶和奶粉,离开了医院。但就在此之后的第二周,这对引以自豪的父母带着新生儿,参加一次传统的出生与取名仪式。按照当地习俗,母亲必须亲自哺乳她的孩子,因此,玛里斯母乳喂养了儿子两周。

  上周,这对父母去了苏西·特坦·莫约医生的诊所接受艾滋病的治疗,当提及用母乳喂养孩子时,莫约医生沮丧地说:“你怎么能拿他的健康开玩笑?”

  研究者花很长时间研究了遍及非洲的儿童艾滋病问题,他们发现,这里的艾滋病传播途径,与发达的工业化国家有所不同。

  在发达国家,儿童患艾滋病的惟一危险因素,是他们出生时就从母亲那里感染了HIV。但在非洲,研究者认为,传统仪式和惯例,正在为艾滋病的扩散创造机会,而这种风险一直被人们所忽视。

  地方风俗助长了艾滋病传播

  在尼日利亚东南部的加拉巴尔展开的小范围研究已经表明,不洁的身体切割和传统的注射草药,导致艾滋病如野火般扩散。

  “毫无疑问,当地的传统习俗和礼仪正在加大罹患艾滋病的风险,这令人十分担忧。”加拿大麦克马斯特大学的流行病学家埃德·米尔斯医生说,“‘Unaids’(联合国处理艾滋病的机构)一直忽视了这个文化问题。”之所以如此,他解释道:“这是因为人们觉得谈论它具有文化上的敏感性,少有人敢在太岁头上动土。”

  在喀麦隆乡村的许多地方,人们刻意用细微的伤疤,识别不同种族团体的成员。“他们随处可见:脸颊和前额上有3道割痕,眉毛之间有细微的划痕。这确实令人担忧。”HIV教育家塞奇·姆德特说,他在“国际HIV-AIDS参考和研究中心”工作。

  地方风俗成了非洲大陆艾滋病传播的媒介。如果某个村子里只有一个孩子感染HIV,那么,一把普通的刀片就有可能将这种病毒扩散到几十人。

  “我们必须与非洲某些传统习俗抗争。”非洲艾滋病预防团体——“非洲团体”的执行秘书长简·斯蒂尔芬·比亚查说,“我们告诉当地人割礼有危险,但农村地区的传统观念很强烈,你得谨慎和缓慢地劝说。”

  另一个政府官员认为,传播HIV的另一种传统做法是公共喂奶,这在许多农村很常见。比亚查说,一夫多妻在喀麦隆是合法的,一名寨主也许可以娶多个妻子,富有的男人通常可与寡妇们结婚。对妻子和朋友而言,伸出援助之手,哺育彼此的婴儿,这很平常。

  在喀麦隆,育龄女性中有11%感染了艾滋病病毒,公共哺乳加大了儿童感染艾滋病的风险,比亚查说,“当地人根本不了解这样做到底有多危险,因此第一步是信息沟通。”

  治病者本人就是传播者

  一个下午,在一个旨在驱邪的仪式上,村民柏林·西默走入了治病术士索普·卡姆切沃的小棚里。这位术士取出一把剃须刀,先在西默的手腕、背部和肩部划了3刀,然后再将一个水果放在伤口上,吸出“邪气”。

  没有人知道,这个刀片在下一次使用前,是否会被消毒。当地的耶夫·摩姆布医生说,差不多所有患上艾滋病的病人,在去医院看病之前,都会先去传统的治病术士那里。

  “治病术士是否使用了消毒措施,谁也不清楚。”摩姆布说,“术士们不了解HIV以及它是如何传播的。因此,这是一个严重的问题。”

  据估计,大约有70%的非洲人把传统的巫师,当成健康方面的求助对象。在非洲,每4万人中只有一名医生,但每500人中就有一位治病术士。加拿大流行病学家米尔斯说,治病术士往往用刀片割划、注射草药以及吸吮血液的方法来“治病”。

  “国际HIV-AIDS参考和研究中心”的医生说,在一次较小范围的调查中发现,治病术士中有50%的HIV呈阳性。尼日利亚加拉巴尔大学的埃特特·彼得斯博士于2004年所做的调查显示:尼日利亚传统巫师的做法,本身就存在极大风险。不洁器具、病人血液及体液之间会导致交叉感染。

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