男性无合并症淋病约20%的患者可无症状,但大部分患者症状明显。临床常见以下症状。
男性无合并症淋病约20%的患者可无症状,但大部分患者症状明显。临床常见以下症状:
1.尿道口红肿(开始时表现为急性前尿道炎):早期的症状为尿道口轻度刺痒及烧灼感,尿道外口有少量浆液分泌物黏附于外口两唇,尿道口轻度红肿,排尿不适,24小时后症状加剧,尿道外口舟状窝红肿明显,两唇外翻,严重时红肿发展到整个阴茎头及前尿道。
2.尿痛:常为病人就医的主要症状,表现为排尿开始时尿道外口刺痛感或灼热痛,严重者因疼痛而不敢排尿和有排尿中断酌现象。大部分病人的龟头碰到裤子时感到疼痛。有的患者可有种间阴茎痛性勃起,尤以早晨为严重。
3.尿道溢脓:开始时尿道出现稀薄的黏液,并逐渐增多,溢出尿道口,后由于淋球菌侵及整个尿道,多形核白细胞吞噬后死亡币形成脓液,这时可见大量黄白色或黄绿色黏稠脓性分泌物。
4.全身症状:较轻,个别可有发热(38~C左右)、畏寒、全身不适和食欲不振。严重患者,两侧腹股沟的淋巴结因受到感染而红肿、疼痛,甚至化脓。
5.约60%患者可在前尿道炎发生2—3周后,淋球菌进入后尿雊引起急性后尿道炎。表现为:
(1)尿频、终末尿痛和终末血尿。尿频是由于尿道内括约肌黏膜和膀胱基底黏膜发生炎症而出现尿意频繁;终末尿痛是排尿完后厶疼痛向肛门部放射;终末血尿,一般血量很少,仅2—3滴。
(2)严重者出现排尿困难、血性精液,会阴部轻度坠胀等。
急性期前、后尿道炎经规则、彻底治疗1周后症状逐渐减轻,龟头及尿道口红肿消退,分泌物逐渐减少或消失,2周后症状完全构失。
6.如患者在急性期由于未经治疗或治疗不当、酗酒、性生活竺、剧烈运动等因素可出现迁延性症状。再者,患者体质虚弱,竺苎贫血、结核等消耗性疾病者,病性一开始就呈慢性经过,这时患者多同时有前后尿道炎症而出现慢性期的症状:
(1)轻微尿痛,排尿时有尿道轻度不适感或灼热感,少数出现释末血尿,有时会阴处有钝痛不适。
(2)尿道口轻度水肿,不见排脓,挤压阴茎根部或用手指从后向前挤压阴茎,尿道外口可见少许的脓液外溢。清晨起床时常有9许的分泌物(称为“清晨滴”)粘封在尿道外口,称为“糊口“现象。
(3)尿液可见棉花纤维样物(称为淋丝)。少数患者有尿流细、壻冢尢力、滴尿或排尿困难。
(4)病程较长的患者,多数有会阴部不适、腰痛、遗精、血精,个别出现神经官能症。
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