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腹泻对妊娠来说是一个危险信号,一旦出现腹泻绝对不可大意,在妊娠期间出现频繁、剧烈的腹泻,不及时吃药制止,不仅会影响孕妇对营养物质的吸收,还可能引发子宫收缩导致流产。
孕妇腹泻后应及时适当地补充水分,多喝粥、汤水类的液体食物,补足孕妇体内因腹泻丢失的水分和电解质,尤其是钾离子;同时也要吃点糕点类的主食,增加热量和提高体能。
孕妇腹泻用药要特别小心,除有不良反应外,不少药品还有潜在的致畸可能。
孕妇更要慎用抗生素
常用的多种抗生素与抗原虫药物有氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等,对感染性腹泻有效,但因为对胎儿有致畸作用或潜在的危害,所以孕妇不能使用。
较缓和的抗腹泻剂 如高岭土、果胶可以使用,这些药物可吸收水分,减少肠蠕动;活性炭片也不妨一试。蒙脱石散(思密达)是一种双八面体,具有较大的吸附面,不被机体吸收,它不但具有胃肠粘膜保护作用,还可吸附一些致病菌,因而安全有效。
一般说来,红霉素、氨苄青霉素对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻,因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染,反而会加重腹泻。
经上述治疗,患腹泻的孕妇一般可在24~96小时后恢复正常排便。如治疗无效,应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验,同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查,以排除炎症性肠病。
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