时下,由于各种因素,剖腹产的比率呈上升之势。剖腹产后,产妇的子宫肌壁受创,若不慎怀孕使用人流术和引产术,将使子宫壁再次受创,那是一件十分危险的事。
那么,剖腹产后妇女怎样正确避孕呢?
一般情况下,剖宫产后的避孕应从产后两个月开始。从医学调查资料看,实施剖宫产的妇女中,有近半的人因娇惯和害怕体型改变,以及工作等原因,放弃对婴儿授乳。在这种情况下,其体内的雌激素和孕激素水平大多会在两个月左右接近或恢复正常,从而恢复月经、产生排卵的正常生理现象,如果有了正常性生活,就极可能再次受孕。如果产后对婴儿进行哺乳喂养,体内雌激素和孕激素水平恢复较慢,但仍可能在3~4个月后,在不出现月经的情况下,再次受孕。所以,关于剖宫产后的避孕时间,一般应从产后两个月开始,对个体差异者,还应以产后首次来月经后开始,更为科学。
剖宫产后避孕方法的选择极为重要。因为,剖宫产对子宫肌壁大有损伤,不可能像自然分娩者于产后2个月安放节育环,所以,剖宫产后的避孕方法,应因人而异,分类指导进行。产后不授乳者,可选用0号、2号口服避孕药避孕,也可选择避孕套避孕,直到产后8~10个月子宫肌壁上的瘢痕大部分软化,再安放节育环或皮埋避孕。产后授乳者,最佳的避孕方法是使用避孕套,直到停止哺乳(应不少于10个月),再安放节育环或皮埋避孕。
看来,剖宫产者在采用服药、使用避孕套等方法避孕,过渡一定时期,大多要选择安放节育环避孕,但是,这类妇女并非安放节育环后就万事大吉。因为,剖宫产对子宫的创伤,使之生理功能有所改变,最容易发生掉环和带环受孕,所以,放环应选择稳固性较好的T型环。并且放环后半年内,应每月一次B超检查环的位置和是否掉环,才能获得有效避孕的最佳效果。
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