所谓"鞭毛"其实是由纤维束破裂产生的。这些原纤维直径约10nm,位于浆膜和外细胞壁之间,它们可以收缩,螺旋体运动特别活泼。
一、这种病是怎么得的梅毒病原体为苍白螺旋体,具有8-20旋圈,长约6-15 μm, 高倍放大于原浆中见有颗粒。在电子显微镜下观察螺旋体可见两束纤维,每束由3根原纤维组成,伸展到该螺旋体两端的胞浆内。所谓"鞭毛"其实是由纤维束破裂产生的。这些原纤维直径约10nm,位于浆膜和外细胞壁之间,它们可以收缩,螺旋体运动特别活泼,共有三种运动方式:①全身弯曲如蛇形;②依其长轴旋转而前进;③伸缩其旋圈之距离而移动。三种运动中以第二种运动方式为常见。螺旋体包囊易在培养中见到,但在有毒螺旋体株中亦可见到。螺旋体采取横断分裂繁殖,在活动期这种分裂可能每30小时有一次。梅毒的传播可以直接由性交(占95%)以及接吻、授乳、握手、手术、输血等途径传染,亦可间接由衣服、毛巾、剃刀、烟嘴、食具、玩具、医疗器械、种痘等而传染,所发生的梅毒称间接梅毒,亦称无辜梅毒,间接传染较直接传染要少得多,梅毒的后天传染由皮肤、粘膜侵入,以阴部多见,阴部外如口唇、舌部、手指、乳房等处则少见。先天梅毒多在妊娠4个月后由胎盘传染,临床上不发生硬下疳。
二、一期梅毒有哪些主要症状主要症状为硬下疳,通常在螺旋体侵入人体后9-90天,平均3周后,在受侵局部出现硬化疳,其特点是初起为单个暗红色斑丘疹或丘疹,逐渐增大,很快表面形成糜烂面,并演变为浅溃疡。典型硬下疳,直径1-2cm大小,圆形或类圆形,略高出皮面,皮面呈肉红色糜烂面,其底清洁呈细颗粒状,有少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,皮损境界边缘清楚,触之有软骨样硬度,无疼痛及触痛,数目常为单个,偶可为2-3个,损害绝大多数发生于生殖器,男性多发于阴茎包皮冠状沟、龟头或系带部,有些发生于尿道内、阴茎干或其基底部、阴囊上;女性则最多见于阴唇,亦可见于阴唇系带、尿道、子宫颈及会阴等处。阴部外常见部位为口唇、舌、扁桃体、乳房、肛门等部位。硬下疳未经治疗,约2-6周可自行痊愈,遗留轻度萎缩性瘢痕、色素沉着或无瘢痕。
感染后数小时梅毒螺旋体即沿淋巴管到达淋巴结内繁殖,1-2周后附近淋巴结即开始肿大,以腹股沟淋巴结最多见,称梅毒性横痃。其特点为淋巴结较硬,彼此不融合,不化脓,表面无红、肿、热、痛。穿刺淋巴结检查,梅毒螺旋体常为阳性。淋巴结肿大消退速度较硬下疳缓慢。
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