1发病原因
常见的犬、猫尿道阻塞原因为:尿道结石,尿道水肿,坏死,粘膜瘢痕增生,阴茎头损伤,其中由于阴茎头损伤造成的堵塞较少见。
2症状
患犬猫排尿困难,排尿次数增多,尿呈断续状或滴状排出,排尿时间延长,尿中有时混有少量血液,排尿痛苦;随着发病时间的延长,病情进一步加剧,排尿更加困难,频频取排尿姿势,但只有少量尿排出,或根本排不出来,此时患畜食欲下降或废绝,触诊腹部敏感,可摸到呈梨形的充满尿液的膀胱。
3诊断
尿道结石造成堵塞,插入导尿管时,导管插入受阻,借助X光照相可做出确诊;由于尿道水肿,坏死,粘膜增生造成堵塞时,往往有尿道的损伤史,X光照相不见结石的存在;阴茎头损伤造成的阻塞外观有阴茎的损伤史。
4治疗
术部选择在坐骨弓水平线会阴部正中线作切口,也可因手术需要选择。依次切开皮肤、皮肤下结缔组织、会阴筋膜,直达阴茎。固定阴茎,沿尿道正中切开尿道,将尿道粘膜边缘与同侧皮肤切口边缘用丝线结节缝合,造成人工尿道开口,尿液由此向外排出。
由结石造成的堵塞,手术切口可选在堵塞部位进行。
5体会
犬猫尿道堵塞常因尿道结石引起。发生尿道结石后,常用的治疗方法是通过尿道插入导尿管实施逆向高压冲洗,将结石冲入膀胱,然后行膀胱切开术取出结石。但是,当结石直径较大,堵塞比较牢固时,必须进行尿道切开术,排除结石。尿道手术后由于种种原因,常造成术部皮下尿漏,刀口长期不愈合,术部炎性反应严重,或由于炎性增生,造成尿道的狭窄或堵塞,达不到治疗的目的,而不得不再次手术,进行尿道造口术。
手术后除给予必要的抗生素治疗外,还应给动物足够的饮水。要注意清除尿道口的异物及血凝块,以保证尿液通过人工尿道口自由排出,在拆线前,应注意保持局部干燥,以利于伤口的愈合。
病例1:北京市丰台区某畜主饲养一白色北京犬,4岁,雄性.于1997年5月来院就诊.主述1个月前曾因尿道结石切开尿道,手术时放置了导尿管,手术后第5天拔除导尿管.拔管后当天就发现排尿不畅,第2天发现刀口皮下肿胀,第3天下午见皮肤切口张开,往外漏尿,从尿道口插入导尿管进行检查,发现原尿道切口稍远端处导尿管通过受阻。将犬麻醉后,打开原尿道切口,发现该处组织增生,造成了尿道的堵塞,将部分增生物切除后,于该处造口,将尿道粘膜与皮肤切口缝合,1周后拆线,1月后追访,该犬生活正常。
病例2:北京朝阳区某畜主饲养一黄色杂种猫,6岁,雄性,于1998年10月来院就诊。主述10天前该猫尿频,现已两天不见排尿,临床检查:精神沉郁,肚腹胀满,触诊膀胱尿液充盈,导尿管插入受阻,逆向高压冲洗未奏效,坐骨水平处会阴皮下组织中有一圆形硬物,X光检查结果:坐骨水平处尿道结石,于该处尿道切开,取出一直径约5mm的圆形结石后尿道造口,1月后追访,该猫生活正常。
我们最初的追寻,
是为了什么?
要寻找多久?
能不能最终得到,
是不是
真的有那么重要?
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