处女膜纤维结缔组织增生而肥厚。肥厚缺乏弹性便坚韧,致使性交疼痛、性交困难或阴茎不能插入。症状——正常处女膜不厚,首次性交自发破裂,或有轻微疼痛及少许出血,日后留有裂伤痕迹成为性交过的痕证。肥厚处女膜,因肥厚而坚韧使性交时疼痛,且也难自发破裂,阴茎插入受阻。
强行性交必致剧痛。在疼痛恐惧心理下,潜意识中不愿阴茎插入,故再次性交时有可能发生阴道痉挛。若处女膜轻度肥厚,强行性交或致处女膜环裂伤较深,或出血较多。诊断——婚后因性交疼痛、困难来就医。
诊断靠阴道指诊:处女膜环容一指或两指受阻,且感膜环根部狭窄坚韧;或轻微触诊阴道口,便感觉阴道后壁侧壁肌肉痉挛收缩。治疗——行处女膜环扩张或切开或切除术。扩张适用于处女膜轻度肥厚者,用直肠扩张器,由细至粗,每种型号留置10分钟,直至可容两指松而能性交为止。不适扩张者行手术,在局部麻醉下行放射状切开至环根部,并沿环根部切除膜瓣,创口用2-0号肠线间断缝合。
伤口愈合后首性交时,阴道口宜用1%利多卡因软膏或滑润剂,使性交成功。当然不可忽视对夫妇双方进行必要的性知识与技术的指导。
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