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阳痿早泄的治疗方法

更新时间:2024-07-06 23:54:41

  阳痿早泄的治疗门径一、内科治疗治疗全身性疾病:如糖尿病初期病人,如适本地阻止茶饭、应用胰岛素或口服降糖药后常能使性效劳神通改善。停用推搡性效劳的药物:有好多药物,如降压药、抗精神病药、利尿药、激素、抗胆碱药、心血管系统药物等都可产生阳痿,故停用这些药物将有利于性效劳的恢复;但停用之前,必需权衡病人的全身情况来决心原发病的继续治疗,还是减轻剂量、改用另外药物或普遍停留用药。内分泌治疗包括下列几个方面:a)应用性激素或促性腺激素:对于原发性睾丸效劳不全者,可用睾丸酮作取代治疗;下丘脑或脑垂体疾病,可用促性腺激素,也可用促黄体释放激素(LH-RH)。丙酸睾丸酮在血浆内的半衰期5~7小时,故需频繁用药,比较拜托。

  若拟较终年用药者,可拔取庾酸睾酮或环戊基丙酸睾酮等长效睾丸酮。b)肾上腺皮质激素或甲状腺激素:适用于肾上腺皮质或甲状腺机能贬值症。c)多巴胺增效剂或拟多巴胺类药:宜应有和于下丘脑或脑垂体疾患致高催乳素血症者。阳痿患者中约5~19%有高催乳素血症,可用溴麦角环肽(Bromocriptine)治疗。

  d)校正代谢紊乱:如糖尿病酮症及代谢性酸中毒等。e)内分泌腺手术:如下丘脑、垂体肿瘤、男性女性化皮质醇增多症或甲状腺机能亢进症等,手术治疗都有助于性效劳的恢复。非激素类药物治疗:α-肾上腺素能阻滞剂育亨宾硷(Yohimbin),由于它选择性阻滞突触前α-2受体,但汪干扰突触后的α-1受体,因而可从神经结尾增产去甲肾上腺素释放,减轻阴茎静脉回流,常用剂量为6mg,t.i.d.,若发生胃或神经症状而不才干受,应将剂量减轻到2mg,t.i.d.,并渐渐充实(每周加倍)直抵达到每天18mg,起码不住用药18周。其它较常用的a-阻滞剂,如酚妥拉明、苯氧苄胺或哌唑嗪等则并无相似作用。

  阳痿早泄的治疗门径二、阴茎假体植入手术对于普遍不能勃起的病人,终年以来医生们一向在寻找一种抱负的外科治疗门径。1973年Scott等研制成功可由液体充盈膨胀的中空假体,1975年Small及Carrion二氏又研制了半硬硅橡胶棒状假体。这二种已成为附近最常用的两种阴茎假体,植入部位也齐整认为以分别将二要硅柱并列植入两侧海绵体内为最抱负。近年又有两种新的可胀性假体问世。

  其特点都是将上述柱状硅囊、输液泵、贮液器三个部件造成在一根假体内,即便于手术按置,也可减轻死板故障发生率。其中一种叫FlexiFlate阴茎假体。另一种叫Hydroflex阴茎假体。阳痿早泄的治疗门径三、海绵体内注射血管活性药物罂粟硷是一种有力的平滑肌松驰剂,注入海绵体内可使动脉血管扩张、海绵体小梁平滑肌松驰,因而使阴茎的流入血量充实而诱发勃起。

  适用于血管性、神经性、内分泌性及死硬的精神性阳痿,有效率可达70~97%。阳痿早泄怎么治疗?门径为将阴茎沿大腿内侧牵伸,用30号针头在阴茎根部垂直刺入海绵体内注射药液。所用药物及开头剂量按阳痿缘故及病人的阴茎肱动脉指点来决心。神经性及精神性阳痿只用罂粟硷(30mg/ml),初次注射量为0.25mg;另外各种阳痿则用罂粟硷(25mg/ml)及酚妥拉明(0.83mg/ml)混合剂,初次剂量也为0.25ml。

  阴茎血压指点小于0.85的血管性阳痿初次剂量为0.5ml。注入后,浅浅按摩阴茎,使药物等分地分布于海绵体内。病人即可回家,鼓励进行性热身,并监护其反响及副作用,若成绩不醒目,可将剂量加倍,直至达到效劳性勃起为止,每次剂量以不跨越1.5ml为限。若神经性或精神性阳痿对纯挚罂粟硷注射无效者,可再试用和睦治疗。

  在注射后若能博得效劳性勃起,明天即可试行自我注射,每月随访用药情况并作体格检查,每3用作肝效劳检查一次。海绵体内注射药物诱发勃起已被证的确好多阳痿病人中,能有效地恢复勃起效劳。可在医生指导之下病人自行注射,但应注意有发生不住勃起及非常勃起的估计应及时加以论处,以免发生阴茎海绵纤维的危重。阳痿早泄的治疗门径四、血管外科手术随着诊断技术的开掘进展,得知获悉有好多阳痿是因为血管性病变所致,其习见的缘故有三种:动脉供血欠缺:主动脉、髂总、髂内、阴部内、阴茎背或阴茎海绵体动脉的动脉粥样硬化病变,可使血管腔狭小或栓塞;骨盆骨折或会阴部手术产生的损伤,都可组成供血欠缺而发生阳痿。

  静脉非常:阴茎海绵体与阴茎头之间的瘘管,白膜的静脉畸形都可因为静脉过度引流而组成阳痿。劫静脉瘘:阴部内血管的响动脉瘘可由于动脉血的分流而组成阳痿。所以治疗也应针对上述发病缘故而进行治疗。动脉供血不全者,若病变位于髂劫脉造诣以上,可动作脉内膜剥脱,或经皮腔内血管扩张成形术、血管切除移植或搭桥手术。

  对于小动脉的病变手术的门径有三种:1.阴茎海绵体的血管重建。2.阴茎血管的分明徽外科重建。3.静脉动脉化。阳痿早泄的治疗门径五、负压被动勃起法为了使器质性阳痿的阳茎能引发称意的勃起硬度,可将阴茎置于负压器中,使海绵体被动充血而达勃起形态。

  然后且橡皮带束缚阴茎根部使延续勃起,即可进行房事。30分钟内清除橡皮带,阴茎即可恢复痿软形态。负压被劫勃起是使血液积于海绵体内而引发勃起形态,与硬结勃起有所两样;由于橡皮带的束缚,使流入阴茎的血流减轻,故阴茎皮肤温度低;海绵体外阴茎制造也充血,故阴茎周径充实较大(整齐4.3cm)。硬结勃起时阴茎周径充实整齐为2.8cm;射精时精液将盘桓于尿道近端,要到橡皮带放松后才流出。

  阳痿早泄的治疗门径六、动作疗法动作疗法是心理性阳痿的治疗门径之一。它的理论按照是,性动作要是它动作一样是后天学得的,性效劳截拦是错误学习的后果。因而可以经过再学习来校正,其具体门径是经过一系列难度日趋加大的操练,使患者的恐惧反响与性交情景后退,从而达到消灭牵心的目的。性感惶恐操练首要包括三步,即:1.夫妇非性敏感部位的互相抚摸。

  2.性敏感部位(如乳房、性器官和各人的异常性敏感部位)的互相抚摸。3.达到阳茎的插入和性交,这是一个系统脱敏的过程,历时需1~2个月,旨在经过夫妇日趋提拔的肉体接触和吐露性开心感,清除对性交的焦虑感。

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