引起早泄的原因多为大脑病理性兴奋或脊髓中枢兴奋增强所致，少数是器质病变所致，现分述如下。Ａ.精神因素：长期性的纵欲过度、色情过度、手淫过频、情绪紧张、激动引起皮层中枢性兴奋增强，脊髓射精中枢兴奋性也增高，引起早泄。有资料说明，首次性交往往是在害怕被发现的环境下进行。因此紧张的心理形成快速射精的习惯，其后即使在较松弛的性生活中他们改变不了建立的射精方式。
亦有性交频率过低，引起过分的性蓄积而增强了性的兴奋性，常见于男性初次性交、长期缺乏性交、性交延期者。Ｂ.器质性病变：有些器质性病变，易引起早泄，如：尿道炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎等炎症的刺激，使射精中枢兴奋度降低，易勃起早泄，或阴茎系带感应性增高，在性交时过份牵引亦引起早泄，宜作手术。Ｃ.局部刺激：阴茎包皮过长，内裤太紧对阴茎头龟头刺激、或性兴奋由看黄色小说，电影录像引起，常发生早泄。除上之外，若体质欠佳，大病初愈，性兴奋和反射性射精活动都会降低，也会导致一过性的早泄，宜减少停止性活动。
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