在胎儿发育和成长时期,孕妇需要对他们的发育和健康状况随时观察和掌握好,因此定期产检至关重要,当医生们观察到胎儿肺动脉瓣狭窄时,更要意识到问题的严重性,搞清楚具体的状况,并明确形成这种现象的原因,才能加强防范,必要的时候也要尽快医治。
单纯肺动脉口狭窄是指肺动脉瓣或漏斗部狭窄而室间隔完整的先天性畸形。症状轻重与肺动脉口狭窄程度有关。轻度狭窄多无症状。生长发育良好,常因体检发现有心杂音而进一步检查获得确诊。中度狭窄可有心悸,劳累后呼吸困难。重度狭窄者常因伴有卵圆孔未闭,除有呼吸困难外,尚可有青紫、杵状指(趾)及心力衰竭等症状。
在胚胎形成的头3 个月中,胎儿可因各种原因导致肺动脉狭窄。其中值得指出的两个重要原因,一个是环境因子,即风疹综合征,另一个是家族遗传因子。如果母亲在妊娠的头3 个月内患风疹,即可使胎儿发生风疹综合征,表现为白内障、耳聋及心血管畸形,而心血管畸形者最多是为肺动脉狭窄,也可为肺动脉瓣膜狭窄。近来发现有家族性肺动脉瓣狭窄,在兄弟当中之发病率为2.9%;在其他综合征中,如Noonan 综合征,也可有肺动脉瓣狭窄者,但大多数病人的病因尚未证实。
大动脉半月瓣是从动脉干隆起和间介的(intercalated)隆起发育而成。肺动脉瓣前叶来自左间介隆起,后左及右叶分别来自左下、右上动脉干隆起。瓣叶联合是由这些胚胎组织之间分隔开来形成。肺动脉瓣狭窄的形成机制尚不清楚。如果瓣叶上完全没有瓣叶联合的痕迹,推测是在胚胎发育早期动脉干或间介的隆起之间完全没有分隔开来。如果在瓣叶上有结缔组织束或缝迹则可能在胚胎发育晚期瓣叶之间融合引起,也有认为胎儿心内膜炎与瓣膜狭窄的发生有关。
通过上面的介绍,大家也都知道胎儿肺动脉瓣狭窄是怎么形成的了,胎儿的任何部位都正在发育和长成的阶段,尤其是肺部动脉,如果情况很严重,很容易让孩子们出现先天性的心脏病,这可不是一件小事,因此需要引起孕妇们的高度重视。
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