很多的人都知道对于出现急性左心力衰竭的患者如果不能及时的做出措施就会很容易发生生命危险,左心力衰竭是心脏出现的问题毕竟是人的身体中重要的器官之一。所以说不能忽视,尤其是一些老年人经历过时间的风风雨雨,免疫力和体质都是有所下降。所以很是容易生病,那么,关于急性左心力衰竭有哪些急救处理,下面一起去了解下。
急性左心衰是急性左心心功能不全的简称,有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史,有高血压、肺炎、过度输液等诱因。临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰,强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等,病情危急,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。
急救处理
[1] 快速洋地黄化 选用地高辛或西地兰静脉注射;当不能肯定近期内是否用过洋地黄时,可选用西地兰0.01mg/kg。
[2] 利尿 可选用速尿或利尿酸静脉注射,促使钠和水的排泄,消除水肿。
[3] 镇静 当患儿极度烦躁不安时,首选吗啡每次0.1mg/kg,皮下或肌肉注射,此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用,可以缓解呼吸困难,且可使周围血容量增加,减少静脉回流。用时注意掌握剂量,新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用,婴幼儿慎用。
[4] 吸氧 在通氧的玻璃瓶中装入50-60%酒精,每次吸氧10-20min,间隔15-30min,重复1-2次,可使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂,增加气体与肺泡壁的接触面积,改善气体交换,
[5] 减少静脉回流 患儿采取半卧位或坐位,两腿下垂以减少静脉回心血量。严重者可采用束臂带同时束缚3个肢体,压力维持在收缩压与舒张压之间,每15min轮流将一肢体的束臂带放松15min,换缚未束肢体。
[6] 肾上腺皮质激素 有强心、抗醛固酮、对抗利尿激素的作用,可短期应用。地塞米松2.5-5mg/d或氢化可的松5-10mg/kg加入10%的葡萄糖溶液内静脉缓滴,心衰控制后即停用。
[7]血管扩张剂乌拉地尔[1] 、 硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明静脉滴注。
关于急性左心力衰竭有哪些急救处理,应该说是一些基本的常识。很多的人一开始可能不是很了解,不过通过上文中的介绍后,大家应该也是有了一定的认识。这样也能很好的预防万一出现症状造成的不可弥补后果,所以有需要还是好好看下。
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