扁平足的治疗方法

更新时间：2024-11-27 22:27:37

　　扁平足又叫做平足症，平足症是指足内侧纵弓平坦，负重力线不正常，出现疲乏或疼痛症状的足扁平畸形。先天性或姿态性导致足弓低平，足部软组织松弛，跟骨外翻等畸形。那么什么是扁平足呢？怎么判断呢？治疗方法又是什么呢？下面小编就为大家一一解答一下吧！

　　什么是扁平足

　　当妈妈发现新出生的宝宝足底是平的，怀疑是不是得了扁平足。什么是扁平足？扁平足，顾名思义，就是足底扁平。扁平足的本质是脚内侧纵弓的各种病变引起的脚弓下塌。扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。如果平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗。平足可以是先天的，也可以是后天获得的。宝宝的足弓常常在4-6岁形成，大部分宝宝及青少年平足是先天性的。

　　值得注意的是，平足不等于平足症，也不是所有的平足都需要治疗。其实，平足的人很常见，而平足症并不常见。很多平足者特别是宝宝平足没有症状，也不需要治疗，只有少部分宝宝平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化，有一部分平足可能合并足部骨结构异常，如垂直距骨、跗骨联合等。

　　扁平足怎么判断

　　1、如何进行扁平足的检查

　　初步检查时，让患儿取站立位，从足踝前方和后方视诊检查后足和前足整体的力线关系。注意负重状态下足纵弓的形态。足部结构可能在坐位时表现为正常，但在负重受力后即发生明显的改变，这常见于过度松弛性平足畸形，柔软性足趾畸形和跖趾关节过度松弛的患者。从后方检查，可见受累的后足一般呈外翻状，以及因前足外展而出现的“多趾症”。从后方观察患者伸膝时行单侧或双侧提踵试验的情况。如果不能完成单侧提踵或是缺少后足对称性内翻活动，提示存在胫后肌腱疾病。

　　辅助检查方法主要是X线检查，应负重条件下摄足正侧位X线片，主要在足侧位片测量足弓的角度改变。

　　2、对于扁平足应该如何诊断确诊

　　（1）有先天性足骨排列异常或足部创伤症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。

　　（2）足部纵弓塌陷，足底扁平。足跟外翻，行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。

　　（3）足印检查无弓状缺损区，并确定平足型及程度。

　　（4）X线片显示足纵弓塌陷，跗跖骨轴线关系改变。

　　3、简易判断扁平足方法

　　足印分析是一种简单、快速、经济的测量方法。通过足印分析间接诊断扁平足，由于其方便和高效，被广泛用于评价足弓的降低以及跟骨外翻。通过测量足印图可以对足进行分类，评价内侧足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失，正常人的足弓高度是14MM-18MM，低于14MM的为扁平足，高于18MM的为高弓足。

　　扁平足的治疗方法

　　一、治疗原则

　　1、功能锻炼

　　如用足跖行走，屈跖运动，提踵外旋运动。

　　2、矫形鞋或矫形鞋垫

　　要求鞋底跟部及弓腰要窄，鞋帮要紧，鞋底腰部内侧半垫高2～3mm，目的为恢复内纵弓，托起距骨头，鞋跟内侧本延长至足舟骨，并较外侧半加厚3～6mm，鞋垫可用铝钢、塑料或人造革制成，要求与矫形鞋相同。

　　对先天性平足症即痉挛性，功能锻炼及矫形鞋不易奏效，首先全麻下手扳法矫正，石膏固定，待腓骨肌松弛后，切除骨联合骨桥，矫正畸形，手法改正失败或畸形严重者，可作三关节融合。

　　3、治愈标准

　　足部纵弓恢复，负重功能好，走远路和久站疲乏、疼痛等症状消失，慢慢的恢复正常。

　　4、好转标准

　　足部纵弓塌陷减轻，负重功能改善，走远路和久站疼痛不明显。

　　二、用药原则