老年人恶性心包积液怎么治疗

　　老年人的身体条件比较差，这是自然规律所使然，是人类不可违背的定律，由于老年人的细胞衰老程度较高，一些疾病往往在细胞老化的时候来侵袭，造成老年人患有各种疾病。老年人恶性心包积液就是出现在老年人心脏上面疾病，对老年人生命威胁较大，是老年人心肌死亡的重要原因，老年人恶性心包积液怎么治疗是大家比较关心的问题。

　　1.心包穿刺和导管引流术

　　(1)心包穿刺的适应证：①发绀、呼吸困难或休克样综合征；②意识障碍；③周围静脉压升高至1.27kPa 以上；④脉压下降至2.67kPa 以下；⑤测定奇脉压改变已超过脉压50%以上。

　　(2)心包穿刺和导管引流术：治疗性心包穿刺和导管引流术的基本操作与诊断性心包穿刺相同，在抽出50～100ml 心包积液后，奇脉、心电交替和周围静脉压应有所改善，其临床症状的进一步改善有待心包积液的进一步排除。保守治疗(即反复心包抽液或短期导管引流)对一些病人可得暂时疗效，但心包填塞症常可在48～72h 内复发，除非延长使用心包导管引流，或可有3%的病人能较长期缓解；因此须综合应用其他治疗手段。

　　2.全身性化疗 对化疗敏感的肿瘤且心包积液发展缓慢者，全身化疗一定时间后获得肿瘤缩小及减少心包液的产生，即可缓解恶性心包积液的临床症状。对肺小细胞癌、淋巴瘤及乳腺癌常可取得40%～48%的完全缓解和部分缓解。

　　老年人在身体和心理方面已经不如年轻时候，因此，对于老年人的身体应该对老年人加强监控，减少老年人独居的时间，为发生在老年人身体的突发事件而迅速有效的解决。老年人恶性心包积液治疗之后的护理事项也是需要高度重视，这对老年人的恢复至关重要。

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