老年人酒精性肝病的症状

更新时间：2024-11-22 10:32:05

　　酒在中国古代被很多的文人墨客吹捧为附庸风雅的物品。而现如今这个社会，喝酒就对于人们来说已经不是闲来小酌一百的雅趣，而是在各种场合上的应酬的必备品。人们对于酒的态度从喜爱变成了疯狂甚至是无节制的。而实际上人们都知道过度的饮酒对身体的危害是非常大的，常常会伴随着许多疾病的产生。

　　老年人酒精性肝病就是由于人们在日常生活中饮酒不知节制而导致的疾病。肝是人体中非常重要的一个器官，许多的肝病严重起来都是会要了人们小命的。所以人们有必要知道老年人酒精性肝病的症状。

　　酒精性脂肪肝常无症状或仅有轻微不适，一般可有肝区不适、易疲劳等，肝大，质地柔软，有压痛。酒精性肝炎者通常有食欲减退、乏力、恶心、呕吐、消瘦等。肝、脾肿大，肝区有压痛等，重度者可有腹水、肝性脑病等。酒精性肝硬化与病毒性肝硬化类似，一般有肝功能减退和门脉高压的临床表现，蜘蛛痣、肝掌、男子乳房发育颇为常见。晚期可见有腹水、食管静脉曲张、肝功能衰竭等。

　　根据饮酒史、临床表现和实验室检查不难做出诊断，必要时，可行肝穿刺活检。

　　符合酒精性肝病临床诊断者，其临床分型诊断为：

　　1.轻型(亚临床型)酒精性肝病有长期饮酒史，但肝功能检查基本正常，肝组织学表现为非特异性变化或基本正常，缺乏乙醇透明小体和中性粒细胞浸润。

　　2.酒精性脂肪肝病变主要在肝小叶，低倍镜下肝小叶中1/3以上肝细胞脂肪变性，无其他明显组织学改变，未作肝活检者，影像学检查(CT或B超)有脂肪肝特异性表现。

　　3.酒精性肝炎如未作肝活检，临床诊断应符合下列诊断标准和附加项目中3项或以上，诊断标准：①饮酒量增加可作为发病或恶化的诱因;②AST为主的血清转氨酶升高;③血清胆红素升高(>34.2μmol/L)。附加项目：①腹痛;②发热;③外周血象白细胞增加;④ALT>1.5正常值上限;⑤γ-GT增高>2倍的正常值上限。

　　4.酒精性重型肝炎(肝功能衰竭) 酒精性合并肝性脑病等肝功能衰竭的临床表现，或出现严重内毒素血症、急性肾功能衰竭和消化道出血等，尽管禁酒，肝脏持续肿大，凝血酶原活动度<40%，白细胞明显升高，组织学可见多数乙醇透明小体和严重肝细胞变性坏死。本型包括合并肝硬化者，但晚期肝硬化除外。

　　老年人的身体本来就比普通人来的差劲，所以对于老年人的日常生活更应该有一定的规律和健康性。无论是家人还是老人自己都应该应该负起责任，改掉生活中哪些酗酒的坏毛病，防止疾病找上自己，给自己也给家人一个没有烦恼的生活。

　　5.酒精性肝纤维化和(或)肝硬化据临床和实验室检查很难诊断酒精性肝纤维化。在未作肝活检情况下，应结合临床影像学检查结果。如透明质酸、PⅢP、纤维结合蛋白、Ⅳ型胶原等标志物。在诊断肝硬化时，应分为代偿性或失代偿性。

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