精神因素可以引起阳痿早已被性学专家所证实，其发生率约占所有阳痿患者的一半，然而许多阳痿者和配偶、家人却很难理解这一现象。
慈爱的父亲去世，儿子发生阳痿，没能得到晋升发生阳痿，生活突然发生极度困难发生阳痿，初做父亲管理不好家务而烦心可产生阳痿，社会生活中重大事变如地震、台风、动乱、战乱后产生阳痿……，这些事情看起来似乎与阴茎勃起毫不相干，但确实与阳痿的发生有密切关系。在整个人体结构中，性功能不是维持生命存在所必须的
所以，当一个人处在精神和肉体的紧张压力之下时，性功能便让位于其他重要的器官系统了，如心、肺、肝、肾等。精神性阳痿与年龄的关系阳痿可发生于任何年龄组的人。但是，在年龄的不同阶段各有其特点，因为阳痿与生活经历、性体验、人格健全、情感稳定及躯体机能状态等因素有关。
一般将40岁以下分为1组，4060岁分为l组，60岁以上分为1组。发育成熟后的男性，任何年龄组都有可能患病，每一个年龄组都有其较多见的成因。例如在从首次性体验到40岁这一组人中，由于青年期过度手淫，蜜月焦虑、过度饮酒导致阳痿就多些，但是要记住，各个年龄组的特点不是一成不变的，独身者50岁新婚或60岁结婚也会碰到蜜月焦虑等一系列问题。年龄分组对于迅速、准确地找出阳痿病因，进行针对性强的、效果好的治疗也是有益的。对于40岁以下的人来说，由于某次偶然原因造成性生活不满意，以及因此而带来的担心、焦虑可能是较多见的，治疗越早恢复正常功能也越快，对于爱情关系、婚姻状况、家庭和睦所造成的损害也越小。
青年人的精神性阳痿(40岁以内)青年人精神性阳痉常常是一次突发的、特殊的心理或生理因素引起的。这次发生的事情造成了焦虑与畏惧的恶性循环。青年人往往性经验不足，如果缺乏性科学知识极易引起精神负担或出现精神疾病症状。
大多数男性，能够淡化或忽略偶尔一、两次勃起障碍，这些人不会发展为阳痿。另一些人，对个人身体的微小变化素来较敏感、较在意，在青少年期对自己性能力就有怀疑的特征，往往是精神性阳痉的高危个体。童年时代的环境影g向也会使某些人形成自悲、性无能及忧虑等个性。
例如，母亲专制、父亲专制、家庭极度不和睦、虔诚的宗教信徒，幼年遭强暴、或有同性恋经历等等。首次性尝试失败及早泄也可以造成阳痿。在咨询中发现，有一部分已婚男子的首次性活动是不满意的或不成功的。一个3岁男孩的父亲对我说：“我们第一次作爱很不满意，老婆没有快感，阴道干燥，很快就结束了。大约在一年以后我们才互相适应起来，每次持续时间根据具体情况在1030分钟之间。”
所以首次性尝试失败的经历虽使许多人记忆犹新，但一般很快就适应了。只有极少数人可因最初的失败而导致恶性循环，甚至婚后多年仍不能克服勃起障碍，这种心理因素至今尚不清楚。一位35岁的钳工说：结婚时住房紧张，就把一间大屋打了个隔断，老母亲睡在外面，由于隔音很差，新婚第一夜就很紧张，怕出声音让母亲听见，从此每次性生活都很匆忙，早泄；后来，分了两居室楼房，然而早年落下的毛病却一直没好。一个建筑设计工程师说：“初次作爱老婆喊痛，我心里很紧张，发生早泄，后来女儿出生后早泄也没得到纠正，现在满足不了老婆的性要求，双方都很痛苦。”一位在学院教管理的讲师说。“文革后期我的单位规定：双方满26岁才能结婚。我和女友(现在的爱人)恋爱四年后在我家发生婚前性行为，每次总伯被信天主教的母亲撞见心里很紧张，所以性交后数十秒钟就射精了，这种情况延续到婚后，后来经过性治疗得到纠正”。
中年人的精神性阳痿过去，对中年、老年人的年龄划分很不一致。为加强科学性，本书按国际公认标准即中年4060岁，老年＞60岁划分。在我国，男人到了40岁，几乎全部成家立业了。中年男子绝大多数具有性的经验和性适应性。
中年人发生的精神性阳痿与青年人比起来是缓慢地、不知不觉地、起因不明的。但是某些影响青年人的因素对中年人同样起作用，如酗酒等。两类原因在中年阳痉患者中是常见的，一种是婚姻不和、一种是年龄的变化。
结婚不等于爱情水驻，有家庭并不意味着和谐幸福。由于种种复杂的原因，中年家庭可以分为几种。幸福家庭。爱情随年龄增长和孩子出生而深化、丰富。搭帮过日子，缺乏共同语言和交流，为孩子或其它原因在一起过，双方对性缺乏激情，性不过是一种不情愿的义务和习惯
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