解热镇痛药是不宜与一些药物合用的,否则,轻者导致疗效降低或失效,重者直接危害人体健康。
布洛芬
该药可减少甲氨蝶呤的排泄,增高其血药浓度,甚至可达中毒水平,故不宜同用;该药与抗高血压药物同用,会降低降压药的作用效果;如与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用,不但不能增加疗效,而且胃肠道副作用及出血倾向发生率较高;与抗凝血药同用,会增加出血危险。
阿司匹林
该药与对乙酰氨基酚长期大量同用,有引起肾脏病变的可能;若与双香豆素类抗凝药合用,可增加出血倾向;该药可抑制丙磺舒、苯磺唑酮的促尿酸排泄作用,故不宜合用;与巴比妥、苯妥英钠、甲氨蝶呤合用,可增加后者的毒性;与糖皮质激素合用,可能使胃肠出血加剧;服用中成药酒后若服用该药,易损伤胃黏膜,导致出血;与碱性药物(如碳酸氢钠)合用,可促进阿司匹林的排泄而降低疗效。
对乙酰氨基酚长期服用药酒或正在应用其他肝酶诱导剂,尤其是巴比妥类或其他抗痉挛药的患者,若连续使用该药,有发生肝脏毒性反应的危险;该药与抗病毒药齐多夫定合用时,会增加毒性,应避免同时应用。
含咖啡因的复方制剂
(如幸福伤风素)在服用单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药治疗期间,若应用含咖啡因的药物,可出现失眠等过度兴奋现象,故不宜合用。
含苯巴比妥的复方制剂(如索米痛片、阿苯片等)该类药物能加速四环素类、洋地黄毒甙类、甾体皮质激素类、卡马西平、氨基比林等药物代谢,使这些药物的疗效降低,故不宜合用;该药还能增加酒精、抗组织胺药、麻醉药、镇痛药对中枢的抑制作用,故不宜同用。
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