处女膜,是女性阴道口的一层环状组织,多数人在初次过性生活时撕裂。但其实初夜时的剧烈疼痛并非因处女膜破裂引起。处女膜这层似乎没有什么生理意义的膜,在“处女情结”严重的社会成了纯洁的标志,不少男女把它看得比命还重要。于是女生们都在怕:怕做运动不小心自行“破处”,怕初夜破处会很痛,还怕处女膜破了无法修复……广州有妇科专家近日专门拨开了笼罩在小小处女膜上的“层峦叠嶂”。
问题1:初夜处女膜破裂导致出血疼痛?
初夜破膜本身并不很痛
为什么在初次性生活时处女膜会破裂呢?广州市红十字会医院妇产科副主任医师邓敏端介绍,女性处女膜弹性比较差,其上有个处女膜孔,在第一次性生活中不足以容纳男性的性器官,一般会在钟面定位的4点和8点位置发生破裂,往往还会有少量出血。
但是不少女性对初次性生活破处感到很紧张,在男方生殖器插入时感到剧烈疼痛,甚至无法完成性交。邓敏端介绍,处女膜只是一层薄膜,撕裂的过程一般只有有限的轻微疼痛。初次性交的剧烈痛楚与处女膜关系不大,其实质是女性发生了阴道痉挛。
原来,阴道口周围环绕着很多肌肉,这些肌肉过于敏感就会在初次性交时不由自主地收缩,令男性性器官难以插入阴道。这时切莫粗暴地强行插入,以免发生外阴插伤,甚至形成外阴血肿。
对于这种情况,邓敏端建议这些女性可以在医院或在家里进行行为治疗:充分做好润滑工作后,用类似阴茎形状的物体试探自己的阴道,轻轻地进进出出;从形状较小的物体开始放入,适应后逐渐放入大一点的,最后放入和勃起阴茎一样大的物体进去模拟。如此这般,便可逐渐消除初次性交的阴道痉挛与疼痛。
问题2:除初次性生活,何种情况下处女膜会破裂?
做体操或撕裂处女膜
并非只有在初次性生活时处女膜才会破裂,有不少外力状况下处女膜也会遭到破坏。在万众瞩目的“桑兰性侵案”中,医生路平的证词“桑兰当时17岁,依然还是处女”被指缺乏常识——有体操专家称,由于长期进行侧翻、大劈叉等动作,女孩子的处女膜通常练两三年体操就会损坏。
邓敏端称,未有性生活处女膜就破裂的情况很常见,例如在剧烈运动中阴部受到撞击,多见于练体操平衡木的骑跨、“一字马”拉伸等动作,或者一下子坐到很硬的物体上。如果撞击的外力很大,或者发生了骑跨伤,还可能造成大出血,甚至形成外阴血肿。此外,女性手淫时常会将异物放入阴道,这个过程相当于性交,完全有可能撕裂处女膜。但邓敏端认为,骑自行车、摩托车导致处女膜撕裂的情况并不多见,少女们不用过于担心。
另一方面,也有可能发生了性生活,但过程不太剧烈,极少数女性也可能仍然保持完整的处女膜。因此邓敏端指出,有人到医院妇产科要求做“处女鉴定”,医生只能判断处女膜是否完整,以及是否有陈旧性裂伤。至于当事人是否发生过性行为,只有法医机构才能下有法律效力的结论。而武侠小说中所说的处子“守宫砂”,连同网上流传的各类“处女处男鉴定方法”等,邓敏端认为没有科学依据,纯属无稽之谈。
问题3:处女膜可以修补吗?
处女膜修补难以天衣无缝
很多女性出于各种目的,要求进行处女膜修复手术。邓敏端认为,处女膜是否完整不能说明是否进行过性生活,因此从医学的角度做修复的意义不大,“她们追求的往往就是性交时‘见红’,出上几滴血。”
邓敏端进一步介绍,所谓的处女膜修复就是一个门诊小手术,将裂开的处女膜缝起来,理论上可以反复修补。手术时要用显微外科的细针细线来缝合才能达到较好的效果,不过有时处女膜已经四分五裂,修补的难度较大,而且修补后的处女膜跟未有过性生活时相比,不可能做到一模一样,妇科医生一看就能识别是否“原装”。手术还有一定的失败率,有的人修补后一拆线就再次裂开。
他最后表示,由于人们性的观念逐渐开放,现在在乎这层膜的人不多,已经很少有人来做处女膜修补手术。
小提示:妇检不一定破坏处女膜
考虑到社会习惯,未有性生活的女性在体检时一般不做经阴道的妇科检查,以免破坏处女膜的完整性。
邓敏端称,这些女性可以改成做经肛门检查。但是,肛查毕竟看不到阴道和子宫颈,检查不出这些部位的炎症和肿瘤。如果阴道有不正常的出血,怀疑有恶性肿瘤等异常,必要时可在经得家属同意之后进行经阴道妇检。
那么在经阴道进行的妇检时如何避免伤及处女膜呢?邓敏端说,处女膜本身有个孔,医生可以用小型器械进行检查,甚至用到耳鼻喉科的微型器械,便可尽量保持处女膜的完整性。
提醒:处女膜闭锁要手术开孔
有的女性处女膜不明显,但并非天生“缺如”,而是比较薄和窄,这没有问题。有问题的是处女膜闭锁。邓敏端介绍,这些患者的处女膜上没有孔,一般在十二三岁时,月经初次来潮,经血流不出来,在阴道内积聚形成了淤血。经血是不会凝固的,有时还会把子宫鼓胀起来,产生胀痛——这类患者一般会上医院看急诊。
在明确诊断后,医生会做一个门诊小手术,在处女膜上切开一个小孔,让淤血流出。这个操作并不会令处女膜完全裂开,女孩不必太担心。处女膜闭锁一般问题不大,更不会影响生育。
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