新生儿惊厥的临床表现

更新时间：2024-11-24 22:06:36

　　新生儿惊厥的临床表现有很多，但是很多人往往是不熟悉新生儿惊厥之症的。这种新生儿惊厥其实也是一种疾病，而且在孩子中的发病率还是挺高的，很多时候患儿的表现和癫痫的表现是有很多类似之处的，但是新生儿惊厥却和癫痫是不同的。最重要的一点就是，这种新生儿惊厥病症还是比较严重的，所以大家一定要注意。

　　新生儿是比较容易患病的，其实这并不是因为家人们的照顾不周，很多时候是因为受到细菌或者是病毒的侵害而造成的疾病。而这里的新生儿惊厥却是由于某种原发性疾病而产生的。下面就来说说新生儿惊厥的临床表现具体有哪些？

　　惊厥是痫性发作的常见形式，是儿科临床常见急症。儿童期发生率约为4%～6%，较成人高10～15倍，以强直或阵挛等骨骼肌运动性发作为主要表现，常伴意识障碍。惊厥及其他形式的痫性发作也可以在小儿许多急性疾病过程中出现，它们因急性原发病而出现，又随原发病结束而消失，因而此类惊厥不能诊断为癫痫。只有慢性的反复痫性发作才能诊断为癫痫。

　　惊厥可由中枢神经系统的异常放电引起，这种异常放电可由许多原发性颅内病变(脑膜炎，脑血管意外，脑炎，颅内出血，肿瘤)引起，或继发于全身性或代谢性疾病(如缺血，缺氧，低血糖，低血钙，低血钠)。

　　1.感染

　　脑膜炎常有惊厥，败血症也可发生，但一般不出现此征。革兰阴性菌常引起新生儿颅内和全身性感染。巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、梅毒螺旋体和弓形虫造成的中枢神经系统感染常引起惊厥。

　　2.缺血缺氧

　　常发生在分娩前、分娩时和分娩后，常在伴有呼吸窘迫综合征的早产儿中发生。

　　3.低血糖

　　在糖尿病母亲的新生儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激反应的新生儿中常见。足月儿血糖<40mg/dl(2.2mmol/L)、低出生体重儿<30mg/dl(1.7mmol/L)为低血糖，并不是这种血糖水平的新生儿都有症状，长期或反复发作低血糖可造成中枢神经系统的永久性损害。

　　4.低血钙

　　定义为血清钙水平<7.5mg/dl(L)，伴血清磷>3mg/dl(>0.95mmol/L)，和低血糖一样，可以无症状。低血钙常和早产及难产有关。

　　5.低血镁

　　不常见，低血镁常与低血钙有关，低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。

　　6.高钠血症或低钠血症

　　口服和静脉输注氯化钠负荷过量可造成高钠血症，过多的经口或静脉输注水分，粪便或尿液中失钠后可引起低钠血症。

　　7.先天性代谢性疾病

　　如氨基酸或有机酸尿症可出现新生儿惊厥，维生素B6缺乏或维生素B6依赖是引起惊厥的罕见病因，但易于治疗。

　　8.其他原因引起的更难诊断和治疗的惊厥

　　包括脑室内出血后遗症、产伤、撤药综合征和中枢神经系统畸形、母亲滥用药物(如可卡因，海洛因和地西泮)是常见原因，婴儿生后因发生急性撤药综合征而惊厥。

　　临床表现

　　游走性阵挛性肢体抽动，交替性半侧肢体惊厥或原发性大脑皮质下惊厥(呼吸骤停、咀嚼运动、持续性眼偏斜、肌张力发作性改变)都是常见的。很少有癫痫大发作。新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作，如表现为面部、肢体局灶或多灶性抽动、局部或全身性肌阵挛，或表现为突发瞪眼、流涎、青紫等不显性发作。

　　原来，关于新生儿惊厥的临床表现是如此之多的，所以这也就方便了我们的家长对于婴儿的这种疾病的准确判断。如果在现实中哪位家人发现自己的孩子有上述的类似症状的时候，请一定要记得尽快送去医院检查治疗的，只有这样才能保证能够在最短的时间内治好新生儿惊厥之症。

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