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热惊厥 小儿热惊厥的紧急处理

更新时间:2024-11-23 08:36:45

  宝宝的健康成长是家长们最关心的事情,每个家长都希望自己的宝宝能够不生病,但是热惊厥基本是每个宝宝都会出现的病症!你们知道高热惊厥的临床表现都有哪些吗,生活中宝宝热惊厥的护理该怎么做呢,赶紧来看看详细的介绍吧!

  幼儿高热惊厥家长莫慌 谨记4件事

  据《钱江晚报》报道,一位8个月大的婴儿洗澡时突然晕厥,并伴抽搐症状,家长采用土方“放血疗法”。在针刺放血无效后,宝爸找来刀片,在孩子右脚脚踝下方内侧,血管密集的地方割了一道口子,后来孩子非但没有醒过来,还脸色发白,血流不止,匆匆送医。经医生抢救婴儿已脱离危险。据医生介绍,婴儿有发烧症状,可能是“高热惊厥”。我们感叹家长无知的同时,一同来看看小儿高温惊厥是怎么回事,又有哪些症状,遇到此种情况家长如何进行正确急救。

  高热惊厥的分类

  1.单纯性高热惊厥

  由于小儿大脑皮层下中枢神经的兴奋性比较高,而皮层的发育还不成熟,当遇到很强的刺激,如体温骤然升高,大脑皮层对皮层下就不能很好控制,引起神经细胞暂时性功能紊乱,出现惊厥。惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,热退一周后脑电图恢复正常,预后良好。

  2.复杂性高热惊厥

  复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上,低热时也可出现惊厥,发作形式可以是部分发作或全身性发作,在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上,惊发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后l~2周作脑电图仍可有异常,预后较单纯性高热惊厥差。

  高热惊厥的症状

  1.高热惊厥前的症状

  幼儿在未出现惊厥前可能会出现极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张,神情惊恐等情况;同时四肢肌张力突然增加,呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升,面色剧变,瞳孔大小不等。

  2.高热惊厥时的症状

  突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动,一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。

  幼儿高热惊厥 家长做好四件事

  面对幼儿突然惊厥,广州市妇女儿童医疗中心急诊科副主任医师马文成提醒家长不要慌,做好以下4件事,将伤害降至最低。

  1.家长首先要保持镇静,切勿惊慌失措。应迅速将小儿抱到床上,使之平卧,解开衣扣、衣领、裤带,采用物理方法降温。

  2.用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处),将患儿头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间,以免咬伤舌头保障通气。

  3.小儿惊厥时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静及退烧针后,一般惊厥就能停止。切忌长途奔跑去大医院,使惊厥不能在短期内控制住,会引起小儿脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,最终影响小儿智力,个别患儿甚至死亡。

  4.如在家中惊厥就已停止,也应及时去医院就诊,以便明确诊断,避免延误治疗。

  健康提示:惊厥病因不明时,家长不要自作主张给孩子服退烧药,以免耽误病情。如果确定是发烧引起的高热惊厥,家长要及时给孩子吃退烧药,并采取相应的物理降温措施,让孩子退烧,缓解惊厥症状。

  小孩子神经系统发育尚不完善,一旦突然高烧上了39℃,就容易出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的症状,这有个医学名词叫“小儿高热惊厥”。家长往往吓得魂飞魄散,恨不得瞬间飞到医院。可行动再迅速,从家里到医院少说也要十几二十分钟,有些等120来急救的,时间可能花得更多。在这么漫长的等待里,如何给孩子适当的护理,从而稳定症状,防止病情进一步恶化呢?

  高热惊厥的紧急处理

  第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。

  第二步:保持呼吸道通畅。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

  第三步:控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。

  第四步:降温。

  冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

  温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。

  温水浴———水温32~36℃,水量以没至躯干为宜,托起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5~10分钟为宜,要多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。

  药物降温———口服退烧药,或将宝宝退热栓塞到肛门。

  第五步:及时就医。

  一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,因此当小孩意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院。经护理,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。

  结语:不管是什么样的疾病都需要细心的照顾,宝宝一旦出现了热惊厥的情况,家长们要牢记这些紧急处理方法哦!希望上述介绍的这些宝宝热惊厥的常识和处理方法,能够帮助大家哦,平时要多多了解这些常识,对宝宝的成长是非常有好处的哦!

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